消化内科危险分级标准,消化内科危险分级标准最新
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胃肠道间质瘤分级?
胃肠道间质瘤分级
胃肠间质肿瘤(GIST)可分为良性和恶性,按照将GIST病理改变分为肯定恶性和潜在恶性的病理诊断标准,将GIST分为良性间质瘤(无恶性指标)、潜在恶性间质瘤(仅具备1项潜在恶性指标)和恶性间质瘤(具备1项肯定恶性指标或2项以上潜在恶性指标)。
1.恶性指标为:①远处转移(经病理证实);②浸润邻近脏器。
2.潜在恶性指标包括:①胃间质瘤直径大于5.5cm,肠间质瘤直径大于4cm;②胃间质瘤核分裂数超过5/50个高倍视野,肠间质瘤只要出现核分裂,就具有潜在恶性;③肿瘤坏死明显;④肿瘤细胞有明显异形性;⑤肿瘤细胞生长活跃,排列密集,细胞密度大;⑥镜下可见黏膜固有层或血管浸润;⑦上皮样间质瘤中出现腺泡状结构或细胞球结构;⑧非整倍体DNA含量增高;增殖细胞核抗原及Ki-67表达增高。
本内容由首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 副主任医师 杨迅审核
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