欢迎访问量子肠胃网!

量子肠胃网

您现在的位置是: 首页 > 消化内科 >网上问诊消化内科,网上问诊消化内科专家

网上问诊消化内科,网上问诊消化内科专家

发布时间:2024-05-05 06:44:52 消化内科 0次 作者:量子肠胃网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于网上问诊消化内科的问题,于是小编就整理了2个相关介绍网上问诊消化内科的解答,让我们一起看看吧。

龙赛医院消化内科有中医吗?

有的,宁波市镇海区龙赛医院位于浙江省宁波市镇海区招宝山街道胜利路356号,始建于1945年,占地面积20698平方米,建筑面积30627平方米,是一所集医疗、急救、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院,是宁波市医保和新农合定点医院。

网上问诊消化内科,网上问诊消化内科专家

一位肺癌病人的网络问诊费20分钟3.6万元,国外远程会诊真值那么多钱吗?

我不想片面的去评论这样的行为,因为有很多事情并不能看表面,但作为一名来自年手术量超过10000例专门开肺部疾病其中60%以上都是肺癌的医院的医生,我觉得花大价钱到国外去诊治肺癌并不是特别明智的选择,国外的技术水平高在新术式的创造上,如果讲到肺癌切除术的熟练程度上,我院外科医生的手术水平,无论哪一个级别,都可以把外国医生秒成渣,这个不是片面的爱国主义甚至是民族主义情绪爆棚,是我们医院外科现在就有来自于英国、西班牙、中国香港等国家和地区的医生在进修,有人直接是辞职完全脱产过来的,他们所在医院的胸外科手术量一年抵不上我们这里一个月,手术过程中表现出来的技术水准常常受到我院医生的批评(手术台上基本不留情面,病人被你整的要死要活,哪里还会说话留情),这个并不是说外国医生不努力,实在是病人数量和我们不能比,没有长期的技术磨练,是做不到技术水平的提高的。

大家知道,手术和其他的技术性工作一样,熟能生巧,主要是手熟尔,你既往再怎么牛,发明过多少手术方法,自己不经常做是没办法把手术做到完美的,你可以把解剖在图纸上研究透彻,找到新的通道进入胸腔切除肿块,但手术过程中的临场发挥对于手术的成功率仍然是最重要的。目前我们医院可以做到身体上只打开一个孔就能切除双肺的所有部位的病灶,虽然术式是外国人发明的,但发明者自己都对我院外科医生熟练程度赞叹不已,这不仅是主观上努力,更重要的与平时大量手术操作磨炼有关。

我院也是国内仅有的几家能够独立开展肺移植的医院,肺移植是胸外科手术当中难度最大的手术,可以说能做肺移植就能完成胸外科所有手术,目前来讲,我院肺移植术后患者存活率最高,生存时间最长,为很多患者带来新生。大家知道,肺移植是很多肺部疾病最终根治的方法,包括慢性阻塞性肺病,特发性肺纤维化,淋巴管平滑肌瘤病等无法根治的肺病,都可以通过肺移植根治,获得更长的生存时间,甚至获得正常人的生活质量和生存预期,目前我院肺源充足,登记后会尽快根据基因是否相合来安排手术,只要配型符合,可以尽快手术。

所以我觉得目前国内医院无论是硬件设备,还是软件技术都已经和外国接轨,甚至在某些方面已经做到世界领先,盲目的抛弃国内诊治的机会,直接花大价钱到国外去选择手术量还不及我院十分之的外国医生做手术,无疑是不明智的。

这个问题要看具体情况,一是取决于钱,有钱可以任性,二是取决于病情本身,很多情况下,即便有钱也没必要花这个钱,为什么呢?

就癌症治疗来说,总体上欧美等发达国家的医疗水平确实比中国大陆高,癌症总体生存率也确实高于中国,但这只是从总体上,而具体来说,则不一定。

就拿问题中提到的肺癌来说吧。如果是早期,早期以手术为主,肺癌手术有必要跑国外吗?我看不必要,中国医生的肺癌手术水平不会差于欧美国家。当然,这个问题中的国外远程会诊,不是到国外手术,而只是咨询手术后的治疗方案。其实,手术后的治疗,有两个层次的问题,一是要不要进行术后的辅助治疗,二是如果进行术后辅助治疗,用什么方案。这个其实很大程度上不取决于医生的经验,而是有证可循,也就是说,并不是哪个医生说了算,而是要根据循证医学证据,根据指南规范。而且很多时候,欧美国家的指南未必完全适用于中国人,我想这种术后的治疗决策在国内只要找到靠谱的专科医生,完全不在话下,根本不可能出现这个医生说向东那个医生说向西的情况。

有人会说,那为什么中国人的肺癌生存率低于欧美国家?那还是总体上,中国人没有早诊筛查意识,发现的时候以晚期为多,或者局部晚期,而很早期的肺癌不多,这显然会大大影响总体生存期。另外,差别最大的可能在晚期肺癌。晚期肺癌以药物治疗为主,也就是化疗,靶向药物治疗,免疫治疗药物,按理这些药物怎么使用,中外医生差别也不大,差别主要在于,中国有很多药物没有上市,也就是说,尽管中国医生知道你这个肺癌晚期可以用哪些药,但有的药中国大陆还没有,这个时候如果到国外,就可以用上。另外,国外有大量的新药临床试验可参加,对那些已经无药可用的病人,也就有了更多的机会用上最新的药。

其实,现在中国的肺癌诊治水平已经在紧追欧美国家,在国际舞台上有越多越多的中国肺癌专家的声音,中国人的肺癌药物临床试验也越来越多。

回到这个问题。一位肺癌病人手术后咨询术后治疗方案,20分钟花3.6万元进行国外远程会诊,值吗?我个人觉得没必要,当然如果3.6万元对他来说就像我们一般人的几百元钱,也许还算值,但也未必,前面说了,国外医生的理念,以及他所依据的研究数据结论未必完全适合中国人,花了钱未必就能得到最佳的建议,更多的只是图个心理宽慰罢了,我可以打赌,这个国外医生给出的方案一点都不神秘,肯定都是大家所熟知的方案,因为他不可能自己独创一个方案。如果是经济一般的人,就更没必要了,更不值得了。

坦率的讲,比照国内医疗界的收费标准,这不菲的费用我个人觉得不值。但是,如果按照美国人就医费用以及美国医院的定价标准,这个费用还是公平合理的,换句话说,美国人在纯自费、还要预约专家的情况下,这个花费算不上天价的。毕竟两国在医疗定价及收费标准上,存在着天大的差异。

了解了一下事情经过,马先生的妻子是肺癌术后,就是否应用PD-1单抗和是否需要术后化疗的问题,马先生想到咨询美国医生。因为这两个问题国内专家解释的并不到位,没有达到马先生详细了解的目的,而且在是否需要化疗的事情上,几个医院的专家也并没有给出一致的答复,究竟是化疗好还是不需要化疗,马先生没有从医生那里得到肯定的答复。基于此,马先生决定向国外的专家网络咨询。

其实关于肺癌的治疗,包括手术、术后化疗、晚期患者化疗,靶向治疗等,无论国内还是国际上,都有着业内的治疗指南,无论是美国的NCCN,ASCO,还是欧洲的ESMO,中国的CSCO,这些都是临床肿瘤医生必备的肿瘤治疗的依据,国外如此,国内也是如此,换句话说,中国的专家早就走出国门,和世界接轨了,国外在做什么,有什么样的最新研究成果,国内的专家了如指掌。唯一的区别就是有些新药国内还没有上市,而国外已经应用到临床了。

至于为什么出现了国内专家看法并不一致的情况,这个是和患者的具体病情密切相关的,根据描述的情况,马先生妻子的肺癌分期应该并不算晚,换句话说,如果是Ⅱ或Ⅲ期患者,无论国内和国外的指南,都是推荐术后化疗的,而如果是Ⅰ期患者,尤其是ⅠB期患者,是否需要化疗,就要具体情况具体对待了。

所以,对于这种可化可不化的患者,谁也不敢保证哪种选择是百分百的正确或者说是最适合患者的,毕竟因为疾病的复杂性,个体的偶然性还是非常大的,就好比,这种分期里100个人里有99个没有复发,而你就复发了,那你会后悔当初没有化疗吗?如果化疗了是不是就不会复发了?其实这是一个道理。

到此,以上就是小编对于网上问诊消化内科的问题就介绍到这了,希望介绍关于网上问诊消化内科的2点解答对大家有用。