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做胃肠镜干嘛要抽血检查,做胃肠镜干嘛要抽血检查呢

发布时间:2024-07-06 18:57:42 胃肠检查 0次 作者:量子肠胃网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于做胃肠镜干嘛要抽血检查的问题,于是小编就整理了4个相关介绍做胃肠镜干嘛要抽血检查的解答,让我们一起看看吧。

请问二级医院做胃肠镜先需要验血对吗?

做胃肠镜需要验血的,胃镜检查前,需要对五项乙肝、丙肝等感官感染进行血液取样检测,因为胃镜检查后需要消毒处理。特殊感染者需要对非感染患者进行不同的胃镜检查和不同的消毒程序,以避免交叉感染。胃镜是一种非一次性器械,为了防止交叉感染,使用后必须消毒。在中国,乙肝的发病率很高。如果有乙型肝炎,消毒与普通消毒不同。

做胃肠镜干嘛要抽血检查,做胃肠镜干嘛要抽血检查呢

做胃、肠镜检查,还要进行抽血化验检查吗?

有的医院需要,有的医院不需要,以前我在北京大兴区仁和医院应该属于二甲医院,当时肠胃不舒服去做胃镜,从嘴巴插管的,医生要求做乙肝两对半检查,有乙肝病毒的最后做胃镜,去年在浙江大学附属第一医院(浙江省第一医院)三甲医院,做无痛胃镜,没有让抽血化验乙肝两对半

化验血CEA是什么化验?

CEA是癌胚抗原的英文缩写。癌胚抗原是主要存在于癌细胞和胎儿的胃肠管组织中的一种肿瘤相关抗原,是一种具有抗原性的酸性糖蛋白,可以从血液、尿液、粪便、乳液、胸腹水、脑脊液等检出,胎儿出生后逐渐消失或含量极微,当细胞癌变时明显升高。

癌胚抗原(CEA)可以作为癌症和肿瘤

早起诊断的标志物,是一种广谱肿瘤标志物,虽然不能作为某种恶性肿瘤诊断的特异性标志物,但是在恶性肿瘤的鉴别诊断、病情监测、疗效观察等有很重要的意义。

癌胚抗原的正常范围为:正常情况下,血清CEA≤5.0ug/L;血浆≤1.4ug/L。

癌胚抗原升高主要见于:

1.结肠癌、直肠癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌等,其他的癌症也会有不同程度的升高。

2.肠道息、肉结肠炎、肝炎、胰腺炎、肝硬化等也会有不同程度的升高,但百分率较低。

3.部分吸烟者略有升高。

癌胚抗原在癌转移和癌后期会比前期更高,癌的分化程度越高阳性率越高。

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CEA中文名称叫癌胚抗原,所肿瘤化验的指标之一,在临床上常常和甲胎蛋白、CA199合一起进行化验,这就是临床上进行辅助恶性肿瘤的诊断、判断预后、监测疗效和肿瘤复发的重要指标,也叫肿瘤三项。

CEA癌胚抗原抗原

癌胚抗原是一种广谱性肿瘤标志物,可在多种肿瘤中表达,脏器特异性低。也就是说IP抗原的增高并不能特定的诊断某个癌症,只能作为提示某些癌症的可能性存在。

癌胚抗原的正常值<5μg/L

癌胚抗原值升高,主要见于胰腺癌、结肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌等患者。

一般病情好转时,比如手术后、放化疗以后,癌胚抗原的浓度会下降,而如果肿瘤发生转移和复发,癌胚抗原往往会升高。

是不是升高都是提示癌症的存在呢?

并不是癌胚抗原升高就是癌症。一些结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病、肺气肿及支气管哮喘的患者也可以轻度升高。另外,少数大量吸烟的人群也有轻度升高的表现。

小结

其实CEA主要上提示消化道癌的多些,当然也有肺癌和乳腺癌,一般我们在40岁以上的健康体检中建议抽血查肿瘤三项就包含CEA化验,如果在体检中发现CEA升高则需要进一步做相关检查,比如查肺癌需要做CT,查消化道肿瘤需要做腹部CT或者胃肠镜、B超等。恶性肿瘤的诊断必须要有影像学为依据。

我是骨科大夫,更是肿瘤研究方向的骨科大夫,关注骨科木匠刘医生获取更多健康资讯!

做胃镜肠镜必须同一天做心电图吗?为什么?

胃镜肠镜检查现在临床上都很普遍,是目前消化科诊断和治疗消化系统常规手段,如常规胃肠检查、胃息肉、早癌、粘膜剥离、保胆取石、阑尾炎、子宫肌瘤等等,做胃肠镜前为什么要做心电图,什么时候做?心电图检查是目前非常简单又能快速检查了解心脏情况的检查,如心律不齐、心肌缺血、心肌梗塞、高血钾等等。胃镜肠镜这样的检查有时会牵涉到取标本或治疗,时间长,对心脏、呼吸有可能造成影响,检查前做一个心电图检查,一定程度上可反映受检查者的心脏状况,让检查者准备更加充分,当然患者也更安全。你觉得有道理吗?可以给我回复提意,谢谢!


先说结论:在我们这里的医院做胃肠镜是需要提前做心电图检查的,尤其是要做无痛胃肠镜的患者。但是我们制定的检查时限为近一周的心电图即可。

其实听科里的前辈们说,以前要做胃肠镜检查前是不需要做心电图的。但是随着一些心跳骤停甚至是心源性猝死的病例被不断地报道,为了维护患者的生命权益,现在普遍都要求在做检查前要做一个心电图以确定心脏无明显异常。

那么为何胃肠镜检查会让人如此重视心脏功能?为何会有心源性猝死的相关报道?下面我们就通过一些已发表的文献来学习一下吧。

胃肠镜检查引起自主神经紊乱

有研究汇总了近些年报道的在胃肠镜检查中发生的并发症,作者发现有近50%以上的并发症和近60%的死亡病例都与心脏问题相关。据统计,在胃肠镜检查中发生心源性猝死的死亡率约为0.01%,虽然看起来几率很低,但是人命关天的事情依然不能大意。

虽然胃肠镜引起心源性猝死的机制研究尚不明确,不过专家们的共识是将诱因集中在胃肠镜对咽反射和肠道等牵拉引起的人体自主神经紊乱上面。通过研究表明,胃肠镜对于自主神经的影响是多方面的,最终导致的结果是交感神经和迷走神经会有不同程度的兴奋,当迷走神经兴奋过于强烈时,将会引起心脏骤停,造成患者的生命威胁。

在一项研究中,组织者将24小时动态心电给受检的患者佩戴好,以观察检查时心电图的实时变化。结果表明,大多数受检者在检查过程中出现了ST段的下移,此举表明出现了一过性的心肌缺血。与此同时其他反应心功能的波形也存在着不同程度的变动,验证了胃镜检查会对心脏造成一过性的影响。

不过通读以上文献发现,发生心脏功能异常的病例大多都是在检查前心脏即存在着器质性变化,俗称有了病根。因此提前检查心电图是非常有必要的,这样能够将心脏功能基础不好的患者筛查出来并加以警示,防止在不知情的情况下冒然检查增加风险。而一个健康的、心肺功能良好的成年人,基本可以不用担心此类的风险。

无痛胃肠镜检查的风险

而除了上述描述的大多数胃肠镜检查出现的意外以外,还有一种情况下的风险是不容忽视的,那就是麻醉状态下的胃肠镜检查,俗称无痛检查。此类检查除了常说的误吸、麻醉药物过敏外,依然对患者的心肺功能提出了要求。

由于麻醉状态下本身就会对患者的呼吸和心跳产生抑制,无痛胃肠镜采用的是静脉全身麻醉,一般不进行插管人工呼吸,所以良好的心肺功能储备是顺利麻醉的基础。一旦患者的心功能较差,那么在麻醉过程中出现心跳骤停的几率一定是比正常人要大的,因此这方面的风险也可以大体上通过提前做一个心电图而规避。

合理看待术前准备,有效规避检查风险

在临床上,不管风险是10%还是0.01%,医生是不会忽视任何一个能够给患者带来危险的因素。早些年因为没有完善对于患者心脏功能的检查而出现心源性猝死的案例值得让业内警醒,因此合理、完善的术前检查显得尤为重要。

在之前的文章中我也提到如果要做好胃肠镜的检查,妥善同陪同家属沟通、积极做好检查前准备和停用活血药物是有效规避检查或治疗风险的必要条件。

最后总结一下,尽管发生意外的风险极低,但是在做胃肠镜检查,尤其是无痛的,还是需要提前做心电图检查。而具体的检查时限则根据医院的不同而有异,一般不超过7天。

希望通过这篇文章能够让尚未做胃肠镜检查的朋友们认识到检查的风险和术前准备的必要性,愿大家顺利完成检查。如果有帮助记得关注五号医生,在这里将得到有深度、有数据的医学健康科普,同时欢迎私信咨询,有问必答。

参考文献

  1. 刘伟,刘尚忠,蒋水英,孙大裕.胃镜检查对患者心脏自主神经功能的影响[J].中华消化内镜杂志,2008,25(5):269-270.
  2. 梁赛英. 无痛消化内镜的风险评估及护理进展[J]. 临床检验杂志(电子版),2019,8(04):286-287.
  3. 雷军红, 张焱, 张梅胜. 老年人胃镜检查的Holter改变分析[J]. 中国现代医学杂志, 2001, 11(5):91-91.

到此,以上就是小编对于做胃肠镜干嘛要抽血检查的问题就介绍到这了,希望介绍关于做胃肠镜干嘛要抽血检查的4点解答对大家有用。