减少胃肠镜检查并发症,减少胃肠镜检查并发症有哪些
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于减少胃肠镜检查并发症的问题，于是小编就整理了2个相关介绍减少胃肠镜检查并发症的解答，让我们一起看看吧。
做胃肠镜会不会感染？为什么？
完全有点轻重不分！交叉感染确实在现实生活中是有可能发生的，但不是一种大概率事件，像胃镜、肠镜等检查，已经是一种很普遍的检查手段了，有非常严格的操作流程的！
首先，在临床上，如果进行一些有创伤性的检查和进行手术之前，都会先要求患者做一些艾滋、梅毒、乙肝等传染病检测，防止检查混术中发生交叉感染！
其次，胃肠镜作为一种重复使用比较高的医疗器械，在现在医院里面，每天都有很多患者需要使用，但也不用担心，胃肠镜设备都有其严格清洗消毒的程序和方法！而且肯定是进行一人一消毒的方法，所有我们会发现做胃肠镜检查都需要提前预约，而且医院一天检查的人数是有限的！如胃镜清洗消毒，不仅要对管子用刷子反复刷洗，而且要把活检阀门拆下来清洗，清洗时间也是有规定的，然后再用一些酶解液进行浸泡，去除凝固的有机物和蛋白，避免气孔堵塞和内镜表面发黄结痂，接着再次清洗浸泡消毒，杀死胃镜表面的病毒和细菌，最后再清洗，冲掉残留的消毒液等等，而且你会发现医生在进行内窥镜手术时，还会在活检孔道内抽吸300ml以上的灭菌水。所以大家在这方面是可以放心的，胃肠镜发生交叉感染的几率是特别低的，甚至可以说不太可能，出现了可算医疗事故了！
最后，做胃肠镜检查关心是否会发生感染真有点轻重不分了，检查注意事项才是最重要的！临床上，胃镜与肠镜检查还是有所不同的： 胃镜检查前一天需要禁食，检查当天还需要空腹，尤其是高血压患者，必须提前服用降血压药，向医生提供自己的病史，而且可能还要做一些心电图、血常规等辅助检查，要防止检查时，导致血压过高引发危险；肠镜检查前几天，就要注意饮食了，检查前一晚上必须做好肠道清理，第二天空腹，特殊患者，还需要提前咨询医生需要注意哪些具体事项，防止发生意外！
做胃镜肠镜必须同一天做心电图吗？为什么？
胃镜肠镜检查现在临床上都很普遍，是目前消化科诊断和治疗消化系统常规手段，如常规胃肠检查、胃息肉、早癌、粘膜剥离、保胆取石、阑尾炎、子宫肌瘤等等，做胃肠镜前为什么要做心电图，什么时候做？心电图检查是目前非常简单又能快速检查了解心脏情况的检查，如心律不齐、心肌缺血、心肌梗塞、高血钾等等。胃镜肠镜这样的检查有时会牵涉到取标本或治疗，时间长，对心脏、呼吸有可能造成影响，检查前做一个心电图检查，一定程度上可反映受检查者的心脏状况，让检查者准备更加充分，当然患者也更安全。你觉得有道理吗？可以给我回复提意，谢谢！
先说结论：在我们这里的医院做胃肠镜是需要提前做心电图检查的，尤其是要做无痛胃肠镜的患者。但是我们制定的检查时限为近一周的心电图即可。
其实听科里的前辈们说，以前要做胃肠镜检查前是不需要做心电图的。但是随着一些心跳骤停甚至是心源性猝死的病例被不断地报道，为了维护患者的生命权益，现在普遍都要求在做检查前要做一个心电图以确定心脏无明显异常。
那么为何胃肠镜检查会让人如此重视心脏功能？为何会有心源性猝死的相关报道？下面我们就通过一些已发表的文献来学习一下吧。
胃肠镜检查引起自主神经紊乱
有研究汇总了近些年报道的在胃肠镜检查中发生的并发症，作者发现有近50%以上的并发症和近60%的死亡病例都与心脏问题相关。据统计，在胃肠镜检查中发生心源性猝死的死亡率约为0.01%，虽然看起来几率很低，但是人命关天的事情依然不能大意。
虽然胃肠镜引起心源性猝死的机制研究尚不明确，不过专家们的共识是将诱因集中在胃肠镜对咽反射和肠道等牵拉引起的人体自主神经紊乱上面。通过研究表明，胃肠镜对于自主神经的影响是多方面的，最终导致的结果是交感神经和迷走神经会有不同程度的兴奋，当迷走神经兴奋过于强烈时，将会引起心脏骤停，造成患者的生命威胁。
在一项研究中，组织者将24小时动态心电给受检的患者佩戴好，以观察检查时心电图的实时变化。结果表明，大多数受检者在检查过程中出现了ST段的下移，此举表明出现了一过性的心肌缺血。与此同时其他反应心功能的波形也存在着不同程度的变动，验证了胃镜检查会对心脏造成一过性的影响。
不过通读以上文献发现，发生心脏功能异常的病例大多都是在检查前心脏即存在着器质性变化，俗称有了病根。因此提前检查心电图是非常有必要的，这样能够将心脏功能基础不好的患者筛查出来并加以警示，防止在不知情的情况下冒然检查增加风险。而一个健康的、心肺功能良好的成年人，基本可以不用担心此类的风险。
无痛胃肠镜检查的风险
而除了上述描述的大多数胃肠镜检查出现的意外以外，还有一种情况下的风险是不容忽视的，那就是麻醉状态下的胃肠镜检查，俗称无痛检查。此类检查除了常说的误吸、麻醉药物过敏外，依然对患者的心肺功能提出了要求。
由于麻醉状态下本身就会对患者的呼吸和心跳产生抑制，无痛胃肠镜采用的是静脉全身麻醉，一般不进行插管人工呼吸，所以良好的心肺功能储备是顺利麻醉的基础。一旦患者的心功能较差，那么在麻醉过程中出现心跳骤停的几率一定是比正常人要大的，因此这方面的风险也可以大体上通过提前做一个心电图而规避。
合理看待术前准备，有效规避检查风险
在临床上，不管风险是10%还是0.01%，医生是不会忽视任何一个能够给患者带来危险的因素。早些年因为没有完善对于患者心脏功能的检查而出现心源性猝死的案例值得让业内警醒，因此合理、完善的术前检查显得尤为重要。
在之前的文章中我也提到如果要做好胃肠镜的检查，妥善同陪同家属沟通、积极做好检查前准备和停用活血药物是有效规避检查或治疗风险的必要条件。
最后总结一下，尽管发生意外的风险极低，但是在做胃肠镜检查，尤其是无痛的，还是需要提前做心电图检查。而具体的检查时限则根据医院的不同而有异，一般不超过7天。
希望通过这篇文章能够让尚未做胃肠镜检查的朋友们认识到检查的风险和术前准备的必要性，愿大家顺利完成检查。如果有帮助记得关注五号医生，在这里将得到有深度、有数据的医学健康科普，同时欢迎私信咨询，有问必答。
参考文献
- 刘伟,刘尚忠,蒋水英,孙大裕.胃镜检查对患者心脏自主神经功能的影响[J].中华消化内镜杂志,2008,25(5):269-270.
- 梁赛英. 无痛消化内镜的风险评估及护理进展[J]. 临床检验杂志(电子版),2019,8(04):286-287.
- 雷军红, 张焱, 张梅胜. 老年人胃镜检查的Holter改变分析[J]. 中国现代医学杂志, 2001, 11(5):91-91.
胃肠镜检查要不要做心电图检查，是不是必须同一天做不能一概而论，跟医院规定，医生谨慎程度，患者状况都是有关的。
一、胃肠镜前要不要做心电图
1.对于年轻人，有没有心脏病病史的，可以不用做心电图。
2.对于年龄大的人，心脏又不好的，那就必须做一个心电图看看，有没有严重的心脏疾病、心律失常之类的。普通胃镜还是挺难受的，做的时候还是有可能诱发心跳呼吸停止的。
3.无痛胃镜，因为涉及到麻醉，谨慎一点都应该做心电图。
二、是不是必须当天做心电图
这个问题，我觉得也是有很多情况的。心电图必须当天做吗，难道前一天刚做的不行吗。显然是可以的。
那么，如果是一个心脏不好的老人家。前一天做过心电图了，今天来做胃镜，但是心脏好像有点不舒服，那显然还是要再做一个比较保险。
另外，还有医生的谨慎程度。有点医生可能碰到过这样的案例。比如，一个病人一周前做过心电图了，平时也没心脏方面的问题，所以医生就没让他做，结果可能做胃镜的时候就出事了。这样一来，可能医生下次就会很谨慎了，要求必须当天再做一个。
总结，我觉得到了医院，还是按医生要求来吧，自己不要太多想法，心电图也没多少钱，就当体检一次。
我觉得肠胃病的话直接吃中药治疗就完事了，何必去做各种检查呢，做完了也只是直到自己哪里有问题，并不能解决你实际问题。
我刚跟一个女孩聊呢，胃痛很久了，今天早上实在受不了了。就去医院做了检查。你猜医院怎么说的？如果再痛的厉害了就去医院做手术。手术了能彻底解决问题吗？只是把有炎症的地方切了，这不给人身体造成伤害嘛。所以我还是强烈建议她吃中药。
到此，以上就是小编对于减少胃肠镜检查并发症的问题就介绍到这了，希望介绍关于减少胃肠镜检查并发症的2点解答对大家有用。