胃肠镜检查有什么禁忌,胃肠镜检查有什么禁忌和副作用

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于胃肠镜检查有什么禁忌的问题，于是小编就整理了6个相关介绍胃肠镜检查有什么禁忌的解答，让我们一起看看吧。

做晚上六点前吃的肉，第二天可以做胃镜吗，做胃镜难受吗？需要准备什么？

如果是正常的体检，没有幽门梗阻的话，没有问题，正常情况下进食后2-3小时胃已排空，只要晚上10点以后别再进食，早上口服是可以做胃镜的。

做普通胃镜时会在咽喉部喷洒利多卡因局麻药，所以做的过程不会很疼痛。

一般预约做胃镜前需要做的准备工作和注意事项：

1.抽血化验，血常规，血生化，凝血功能和感染筛查。主要看看是否有胃镜检查的禁忌，比如重度贫血，骨髓抑制或者凝血功能障碍或者有感染性疾病。

2.没有梗阻的患者，一般检查头一天晚上可以正常进食，检查当天空腹。但是如果有梗阻，胃内有残留食物，需要提前禁食水，洗胃。

3.患者检查时不要太紧张，否则血压升高明显，就不能按时做。

4.在做的过程中会有不适，尽量配合内镜医师操作，不要自行动作过大。

下颚畸形为什么不能做无痛胃镜？

胃肠镜检查是比较常见的体检方式，为了减少痛苦，舒适化体验胃肠镜检查，所以越来越多的人会选择无痛胃肠镜。但是，有些人经过麻醉医生的评估后，会被告知不能做无痛，只能行普通胃肠镜检查。就例如题主提及的下颚骨畸形情况，可能有些人认为这是小题大做，认为麻醉不就是打一针这么简单吗。其实，问题并非如此简单，今天我们就来聊一聊！

胃肠镜检查分为普通和无痛两种方式，普通检查即患者在清醒状态进行胃镜或肠镜的检查，由于检查操作会造成咽反射、肠壁牵拉疼痛等不适，所以越来越多的患者会选择无痛胃肠镜检查。无痛胃肠镜是麻醉医生通过使用镇静、镇痛药物，在患者无意识状态下进行胃肠镜检查的诊疗手段。此类患者都会使用大量的麻醉药物，常见药物包括丙泊酚、咪达唑仑、瑞芬太尼等，主要的药理作用就是产生催眠、镇静、镇痛的作用。目的是消除或减轻患者检查过程中的痛苦、焦虑等不适，提高患者对消化内镜的接受度和满意度。同时能使内镜医生更顺利地完成诊疗过程，降低患者在操作过程中发生损伤的风险，为消化道疾病的诊治提供机会。

无痛胃肠镜真的没有风险吗？

无痛胃肠镜检查的安全性是很高的，但是并不意味着没有风险。其中最常见的并发症就是低氧血症，由于使用了大量麻醉药物，会造成患者呼吸抑制，或者是仰卧位造成舌头后坠。还包括麻醉药物造成的低血压、心率失常、药物过敏等情况。因此，想享受无痛带来的舒适，就得承担其带来的风险。但是有麻醉医生的保障，会使无痛胃肠镜检查的安全性大大提高！

那么哪些人不适合做无痛胃肠镜检查呢？

1）有常规内镜操作的禁忌者；2）ASA Ⅴ级患者即存在致命的并存疾病；3）严重的心脏疾病患者，如发绀型心脏病，伴肺动脉高压的先天性心脏病，恶性心律失常，心功能3-4级等。4）有困难气道及患有严重呼吸道病变（阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、张口障碍、颈项或下颌活动受限、病态肥胖，急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、未受控制的哮喘等）题主提及的下颚畸形就是属于这一情况；5）肝功能差、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃十二指肠流出道梗阻伴有内容物潴留；6）严重的神经系统疾病患者（如脑卒中急性期、惊厥、癫痫未有效控制）；7）无监护人陪同者；8）有药物滥用、镇静药物过敏史及其他麻醉风险者。

为什么医院照胃镜还要附加心电图，这是必须要做心电图吗？搞不懂？

你好，其实您的问题正是很多人的疑问，为什么医院做胃镜还要先做心电图呢？很多人认为这只是医院惯例，也有人认为是医院附加检查，多赚钱！其实真正有以下几点原因：

1.排除隐患：

普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。假如严重心脏疾病，比如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭等等都是胃肠镜检查的禁忌症，因为这种情况下做胃镜可能诱发患者心脏病，从而危及患者生命。

2. 对患者负责

心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜检查前做心电图检查是对患者的负责。

3. 鉴别心梗。

心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛。而这种疼痛往往会被误认为胃穿孔、溃疡病等等胃部疾病，如果这种情况下做了胃镜，只会加速患者死亡。

4.评估麻醉风险

对于做无痛胃镜的患者，心电图还可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好的评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。

其实，胃镜之前不仅仅要先做心电图，还会安排查血。查血主要是术前感染性疾病筛查，包括：乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。

为什么会这样呢？

因为在临床上，必须高度重视院内感染的预防，做这些检查不仅是对自己的保护，也是为其他患者负责。打个简单的比方，如果有人有传染病而提前没有检查，这个患者的传染病就可能通过胃镜传染给他之后的检查者。当然，这并不是说有传染疾病的患者就不能做胃镜。因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的，如有特殊感染，需要专门消毒处理，避免交叉感染。同时，携带这几类病原体的患者使用的胃镜、非一次性器械，都要经过特殊的消毒程序，如使用单独的消毒包，除了一般的消毒流程外还要多次消毒，并进行相关指标的检验。

所以，这各种检查都是为了预防意外情况的出现。正如古语所说：“凡事预则立，不预则废！”这些检查不仅是利人利己的，并且是必不可少的。其实很多人不知道，无论对于医院还是医生，患者安全都是最重要的，胃肠镜检查前谨遵医嘱检查是非常必要的！

看了很多问题，大家都回答了为什么做心电图，以及做心电图的必要性。但是郑医生需要纠正一点的就是，做胃镜并不是一定需要做心电图的。

做胃镜实际上目前为止，是有两种状态，一种是麻醉胃镜，一种是普通胃镜。麻醉胃镜检查，是一定必须要做心电图检查的，因为麻醉状态下，心率会减慢，心输出会减少，如果存在心脏的隐患，那么麻醉风险会大大增加，因此在麻醉胃镜检查前做一下心电图检查，是减少麻醉风险的必要措施。

第二种就是普通胃镜检查，普通胃镜检查实际上很多医院是不需要心电图报告的。但是不排除有些医院作为常规的术前检查，理论上来说，胃镜无论是普通还是麻醉，术前完善心电图检查是一个很必要的安全措施，无论是对患者还是医生而言，都起到一定的保护作用。但是鉴于很多人对过度检查的敌视，很多医院都省略了普通胃镜检查前的这个项目。

实际上，胃镜检查前有很多项目，比如验血，像术前四项，像现在因为疫情导致的术前肺部CT和核酸检测等，但是疫情结束之后就会取消。

你好，@心电图刘医生 很乐意为您回答这个问题。您的这个问题同样也是许多患者朋友的疑问，在科室里面，做胃镜检查的患者朋友每天都会问这样的问题。因为大家都觉得我明明是胃里的疾病，为什么非让做心电图检查呢？

其实胃镜检查之前的心电图检查具有非常重要的作用。原因有如下几个方面:

1、排除心脏疾病

大家都知道心脏疾病会表现为心慌，胸闷，胸痛等，但是这些症状是典型的症状。 在临床上有一类心脏病患者会出现不典型的症状，他们可以表现为左上腹疼痛不适，从而让患者自己认为是胃部疾病。如果大夫单凭患者的叙述，也很容易判断为是胃肠道系统疾病。这时候如果不做心电图检查的话，很容易造成漏诊或者是误诊。临床上因为上腹部不适而来就诊，其实是发生了心梗的病例也是可以经常见到的。如果出现这样的情况，会给患者造成物质、精神，甚至身体上的损伤。

2、评估患者心脏功能，排除胃镜检查禁忌症

做胃镜检查的时候，纤维内镜管插入患者的消化道，对患者是一个巨大的刺激，会引起交感神经兴奋，短时间内憋气等一系列的反射动作。如果患者心脏功能差，有诱发心理失常甚至心跳骤停的可能。如果患者本身心脏功能差或者频发早搏，是不能够做胃镜检查的。所以做胃镜检查之前，行心电图检查，也是为了患者安全着想。

3、麻醉前评估

做无痛胃镜检查的患者，需要行术前麻醉。而麻醉药物对心脏功能是有抑制作用的。如果患者本身有心脏疾病，需要排除麻醉药物用药禁忌，以免用上药物之后给患者造成不可挽回的损失。

心电图是一种方便、无创、简单、经济又有重要临床参考价值的检查手段，是 很多科室的常规检查，对于评估患者心脏功能，指导临床诊疗具有重要的价值。由于以上三个方面的原因，做胃镜检查的患者朋友都要行心电图检查，希望我的回答能够解除您的疑惑。

分以下两种情况：

1.你未确诊有胃病，但是上腹部难受，因为内脏的疼痛位置感知上是不准确的，需要排除你心脏方面的问题，也有可能是心绞痛或者心肌梗塞什么的。

2.需要做胃镜，胃镜是一个有创操作，是有风险的，比如出现出血，穿孔，心脑血管意外事件的发生，需要检查你是否有基础性的心脏病，降低风险。

第一，临床很多病人误以为是消化系统疾病的其实都是心脏疾患！必须排查！第二，胃镜检查也是有风险的，尤其对于高龄或者有基础疾病患者，心脏病患者尤其重要，随时可能因为检查刺激诱发心脏意外！所以行胃镜之前需要排除严重的器质性损害的心脏疾患或者严重心律失常！

像这种情况一般都是做无痛胃镜，因为无痛就是操作过程中需要用麻药方能操作，麻醉药中有些药物对心脏有一定的影响，有些患者有心脏不好是不能做无痛胃镜检查。所以必须要做个心电图先排除患者是否心脏有没有问题！

下月要做肠镜，现在关节疼能吃活血类关节炎药吗？

肠镜检查的注意事项有哪些？

随着人们健康意识的提高，越来越多的人都会把胃肠镜纳入体检项目，那么肠镜检查有哪些注意事项呢？

1、排除心、肺功能疾病

一般肠镜检查，都会附开心电图，排除心脏疾患，有无检查禁忌

2、检查前禁食

一般检查前1天，以流质饮食为主，检查当天禁食

3、肠道准备

检查前1天，口服缓泻剂，进行肠道准备

4、检查完毕，主要以清淡流质饮食为主，无不适后恢复正常饮食，若有进行息肉切除、活检等有创操作，应当注意休息，避免剧烈运动，如有出现血便、腹痛等不适症状，应及时到医院就诊。

至于问题中的活血类关节炎药？？？，如果对凝血功能有影响，且停药后影响时间在检查期间的话，那应该避免使用

错误不足之处，敬请批评指正，谢谢！

下消化道出血好转后还有必要做肠镜吗？

先说说便血的原因

痔疮：痔疮是我们日常生活中出现便血现象最常见的原因之一，这种便血一般发生在排便的过程中或者是在排便之后，便血的颜色为鲜红色，便血与粪便是分开的，出血量有大有小，出血量小的时候是呈点滴而下，出血量大的时候可能会喷射而出，并且便血的出血量是可以自止的，痔疮的便血现象有时候还会呈现出一定的周期性。

肛裂：肛裂也会引起便血，肛裂患者的主要症状排便时会出现纸上带血或者滴血，便血颜色鲜红，常常会因大便干结导致排便时肛门撕裂一样的疼痛感，并且是周期性的。

肠道肿瘤：肠道肿瘤可以是良性肿瘤也可以是恶性肿瘤，最常见的是大肠癌。

炎症性出血：炎症性出血主要有缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎和感染性结肠炎，这三种炎症在个体上存在着差异，但同时也存在着共性，在症状上都会出现黏液脓血便、常出现腹痛、腹泻、恶心呕吐的症状。

结肠息肉：是引起的便血常见的原因之一。结肠息肉便血的颜色可能为鲜红色，也可能为暗红色，而且出血量不一可大可小，比较低位的直肠息肉有时可见肿物脱出肛外。

为什么要做肠镜检查

肠镜检查可以直视肠道黏膜，从而准确地检查肠道内的疾病，目前已经作为诊断肠道疾病的“金标准”，并且越来越被广泛应用。肠镜检查是目前发现肠道病变，包括良恶性肿瘤和癌前病变的最直观、最有效的方法。取材料做病理检查，可以辨别出肿瘤是恶性还是良性；并且肠镜可以在直视下微创治疗息肉、癌前病变或早癌等一系列肠道疾病，还可姑息性治疗部分恶性肿瘤。肠镜的适应证非常广泛，凡没有禁忌证且愿意进行肠镜检查的任何人都可以接受肠镜检查。

因此不管那种原因引起的便血建议都要定期进行肠镜检查。

“好转”是你“看到”的，比如便血情况，但是好转并不意味就好了，就不会再复发了，关键是还没有清楚出血的原因。比如是破损还是息肉等等。做肠镜可以更直观，对便血的人来说，也更“心中有数”，情况正常的话，也可以打消“心病”。

你好，这是肯定有必要的！出血停止只是因为用药后症状停止。需要做肠镜查找出血的病因，针对病因进行根本性治疗。不然之后可能再出血的。

下消化出血是指：屈氏韧带以下的部位出血。包括了全部结肠和部分小肠。

下消化道出血的病因主要有：

1.结直肠癌；

2.溃疡性结肠炎；

3.克罗恩病；

4.缺血性肠病；

5.息肉；

6.全身性疾病：白血病等！

所以说治病最重要的找到病因，针对病因治疗！

希望我的回答对你有所帮助，关注我，了解更多健康问题。

阿司匹林他汀服用量该如何确定？十亳克他汀每天服用半片可以吗？

对于心血管疾病患者来说，对阿司匹林和他汀这两个药物一定不会陌生，在心血管疾病的一级预防和二级预防方面，阿司匹林和他汀都常常需要组合应用，并且需要长期服用，关于长期服用如何掌握用药剂量的问题，很多朋友都不是很清楚，对于剂量选择，给大家两个原则：1. 个性化用药，灵活掌握用药剂量；2. 注意监测指标，把控用药风险。

不管是阿司匹林还是他汀，都没有固定的一个用药剂量。用量大还是小，甚至是否需要用药，还是要根据患者的具体情况。

先来说阿司匹林，对于心血管疾病预防来说，总结各大心血管指南，一般推荐日剂量在75mg~160mg之间，之所以不需要服用更大剂量的阿司匹林，是因为，每日服用阿司匹林100mg左右的量，就可以达到抵抗血小板聚集，预防血栓的效果了，继续增大剂量，不能增加药效，还有增大胃黏膜刺激性的风险，是没有必要的。关于75mg~160mg之间的剂量如何选择的问题，通常说来日剂量100mg是常规的推荐剂量，而对于确实需要服用阿司匹林进行心血管疾病预防的朋友，如果胃出血风险较大的话，可以根据情况选择较低的75mg剂量，但用药的同时也要注意胃黏膜的保护；而对于出血风险小，而对阿司匹林低剂量用药不太敏感的朋友，可以考虑日剂量150mg这样的较大剂量。

他汀类用药的剂量选择则更多，他汀类药物是一大类药物，常见的他汀就有辛伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等七八类之多，每种药物都有不同的推荐剂量，其血脂调节强度也各不相同，不同类型的他汀之间，用药剂量是无法横向比较的，举个例子：普伐他汀的推荐最大剂量为80mg，而匹伐他汀最大推荐日剂量仅为4mg，但从降脂强度上来说，匹伐他汀4mg的降脂强度也不低于80mg普伐他汀。因此，一般他汀类药物的服药剂量选择，首先应该根据对应药物推荐的日剂量。

他汀类药物的用药剂量选择，除了选择推荐日剂量以外，还要充分考虑血脂的调节幅度和用药的安全性问题。通常服用他汀类药物调节血脂，一般应该根据心血管疾病的风险程度来确定血脂的调节目标。对于已有心血管疾病的二级预防患者，一般低密度脂蛋白胆固醇的达标值是1.8mmol/L以下，而对于心血管疾病高危风险的一级预防，这个值也应该控制到2.6以下才算达标。因此，如果服用中低剂量的他汀就可以达到降脂效果，就没有必要选择高剂量的他汀来服用。

除了用药的有效性以外，也要考虑用药的安全性问题。服用他汀类药物还可能会引起转氨酶升高、肌肉痛、血糖代谢异常等方面的副作用风险，而这些副作用的发生风险，与他汀类药物的用药剂量息息相关，而在服用他汀进行血脂调节时，他汀药物有一个6%原则，是指他汀类药物剂量加倍，降脂效果仅仅会提高6%左右，因此，一般他汀类药物的用药剂量选择上，一般建议在身体耐受的基础上，选择推荐剂量或中低剂量的他汀即可，如果服用这个剂量的他汀血脂不能够降到理想水平，可以考虑加服其他降脂药物来协同降低血脂，而不应该仅仅考虑一味的加大用药剂量。

再来回答另一个问题：10mg他汀能不能服用半片的问题。从药物剂型来说，对于他汀药物的片剂来说，当然是可以掰开服用的，不管是短效的老一代他汀晚间服用，还是新一代的长效他汀固定时间服用，这些药物掰开服用都是没有问题的，但需要注意的是，掰开服药的前提是，血脂控制能够达标，如果单单为了减低剂量而掰开服用，而导致血脂控制无法达标，带来心血管疾病风险，就得不偿失了。

到此，以上就是小编对于胃肠镜检查有什么禁忌的问题就介绍到这了，希望介绍关于胃肠镜检查有什么禁忌的6点解答对大家有用。