胃肠镜检查有什么禁忌吗,胃肠镜检查的禁忌

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于胃肠镜检查有什么禁忌吗的问题，于是小编就整理了3个相关介绍胃肠镜检查有什么禁忌吗的解答，让我们一起看看吧。

下颚畸形为什么不能做无痛胃镜？

胃肠镜检查是比较常见的体检方式，为了减少痛苦，舒适化体验胃肠镜检查，所以越来越多的人会选择无痛胃肠镜。但是，有些人经过麻醉医生的评估后，会被告知不能做无痛，只能行普通胃肠镜检查。就例如题主提及的下颚骨畸形情况，可能有些人认为这是小题大做，认为麻醉不就是打一针这么简单吗。其实，问题并非如此简单，今天我们就来聊一聊！

胃肠镜检查分为普通和无痛两种方式，普通检查即患者在清醒状态进行胃镜或肠镜的检查，由于检查操作会造成咽反射、肠壁牵拉疼痛等不适，所以越来越多的患者会选择无痛胃肠镜检查。无痛胃肠镜是麻醉医生通过使用镇静、镇痛药物，在患者无意识状态下进行胃肠镜检查的诊疗手段。此类患者都会使用大量的麻醉药物，常见药物包括丙泊酚、咪达唑仑、瑞芬太尼等，主要的药理作用就是产生催眠、镇静、镇痛的作用。目的是消除或减轻患者检查过程中的痛苦、焦虑等不适，提高患者对消化内镜的接受度和满意度。同时能使内镜医生更顺利地完成诊疗过程，降低患者在操作过程中发生损伤的风险，为消化道疾病的诊治提供机会。

无痛胃肠镜真的没有风险吗？

无痛胃肠镜检查的安全性是很高的，但是并不意味着没有风险。其中最常见的并发症就是低氧血症，由于使用了大量麻醉药物，会造成患者呼吸抑制，或者是仰卧位造成舌头后坠。还包括麻醉药物造成的低血压、心率失常、药物过敏等情况。因此，想享受无痛带来的舒适，就得承担其带来的风险。但是有麻醉医生的保障，会使无痛胃肠镜检查的安全性大大提高！

那么哪些人不适合做无痛胃肠镜检查呢？

1）有常规内镜操作的禁忌者；2）ASA Ⅴ级患者即存在致命的并存疾病；3）严重的心脏疾病患者，如发绀型心脏病，伴肺动脉高压的先天性心脏病，恶性心律失常，心功能3-4级等。4）有困难气道及患有严重呼吸道病变（阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、张口障碍、颈项或下颌活动受限、病态肥胖，急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、未受控制的哮喘等）题主提及的下颚畸形就是属于这一情况；5）肝功能差、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃十二指肠流出道梗阻伴有内容物潴留；6）严重的神经系统疾病患者（如脑卒中急性期、惊厥、癫痫未有效控制）；7）无监护人陪同者；8）有药物滥用、镇静药物过敏史及其他麻醉风险者。

80多岁老人黑便，腹部有烧灼感是怎么回事？

黑便，烧灼感，首先考虑胃部疾病。产生这些症状的疾病可能有食管溃疡或癌症，胃及十二指肠严重溃疡或肿瘤（包括腺癌或间质瘤）。或者是上消化道肿瘤合并溃疡的存在。

老年男性，黑便，说明有消化道出血，首先要排除肿瘤性疾病，比较高龄是癌症的高发人群。上消化道是首先考虑的，但是不能完全除外结直肠肿瘤或腺瘤的风险。

所以，接下来的检查重点是：胃镜和肠镜检查。

虽然80岁，但不是胃肠镜检查的禁忌，除非有严重的心肺疾病。实际临床上75岁以上或80多数老人做胃肠镜检查的很多。通过胃肠镜检查可以很快很直接了解胃肠问题。通过胃镜可以观察到食管胃十二指肠有无炎症、溃疡、息肉、腺瘤、癌变或者黏膜下肿物，并且发现可疑病灶可以取活检明确病理性质。

如果的确发现有胃肠占位，接下来还需要完善胸腹盆增强CT检查，进一步明确病情，为后续的治疗方案制定打下基础。

如果除外了肿瘤性疾病，仅仅是良性溃疡导致的腹部烧灼感和黑便，那么可通过药物治疗溃疡，减轻症状。

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是不是每个医院做肠镜都很准忄？

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下这个问题。

这也是患者经常来问我们的问题，很多患者拿着外院的胃镜或者肠镜的报告，来找我们，医生，我不相信我们当地的小医院，他们会不会误诊，我想来你们医院重新做一次胃肠镜。

从我的临床经验来看，不同的医院胃肠镜结果确实会有不同，但是差距并不会很大，特别是阳性结果的时候。比如甲医院确诊你患了结肠癌，那么你再换一家医院再做，100%还是结肠癌，这是不会有差错的，有差错的时候，往往是漏诊。

为什么不同医院的结果会不一样

第一，内镜科医生水平的差异

内镜操作也是非常讲究技术的，不同的医生，水平可能会存在一些差异。有的医院每年也就做几十例的胃肠镜，而有的医生，每天就做几十例的胃肠镜，这两个医院的医生水平，不可能是一样的。胃肠镜也一样，都是熟练工种，你做的越多，技术当然越精湛，见得疾病也就越多，对于一些疑难的病例，不容易出现误诊或者漏诊。

第二，患者的配合程度

胃镜检查还好一些，肠镜检查是需要患者配合的。首先，肠道准备就要好，如果泻药喝的不够，肠道中的大便没有排干净，大便覆盖在肠粘膜的表面，导致观察不清，小的病变就可能出现漏诊。

人的肠道不是直的，而是有很多个弯曲，肠镜通过这些弯曲的时候，可能会存在一定程度的不舒服，有的患者不能忍受，导致无法进镜，无法观察整个结肠，这就可能导致漏诊。

第三，医院的设备不同

各个医院的设备也可能是不用的，有的医院是高清的胃肠镜，有的医院不是高清的。就和看电视电影似的，有的是1080P的高清，有的是盗版的画质，看起来肯定有差别，不清楚的镜子，可能会漏诊小的病变。

第四，病变的原因

有的病变，并不是所有的地方都癌变了，可能只是其中一小块癌变了，取活检的时候，有可能第一次没取到癌变的部位。这种情况下，就需要再做一次甚至好几次活检，而且这种情况还不少见，我们经常碰到这样的情况。一方面说明，这是一个早期癌，只有少部分的组织转变为癌了，是件好事，只不过患者要遭罪了，可能需要经过数次的胃肠镜才能够确诊。

近年来，随着国家大力的推行规范化诊治，内镜医师的规范化培训，不同医院的差距正在缩小，但差距还是客观存在的，如果对诊断结果有怀疑，可以换一家医院，再做一次。

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肠镜检查医生的经验很重要，肠镜是通过一个内窥镜，将窥视的肠道情况，真实的同步在显示屏上面显示。有经验的医生能敏锐的发现肠道的异常，还能及时当即采取措施处理，没有经验就差很远，不会察觉潜在的病兆，贻误病情。所以建议去大医院做，临床经验丰富的医生检查，放心。

到此，以上就是小编对于胃肠镜检查有什么禁忌吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于胃肠镜检查有什么禁忌吗的3点解答对大家有用。