胃肠癌镜能检查肠癌吗,胃肠癌镜能检查肠癌吗能活多久
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于胃肠癌镜能检查肠癌吗的问题，于是小编就整理了2个相关介绍胃肠癌镜能检查肠癌吗的解答，让我们一起看看吧。
如果肝脏和肺里都发现了肿瘤，那怎么判断哪个是原发灶？
这个临床上也会遇到，肝肺同时发现肿瘤，有几个情况：
一是肝是原发肿瘤，肺是转移瘤；或肺是原发肿瘤去，肝是转移瘤。这两个脏器的癌症是可以相互转移的；
二是肝肺肿瘤是相互独立的，是双原发癌。这也是可以的，同时发现多个脏器同时癌变，叫多原发癌，最多见过同时4个脏器癌变的患者。
三是肝肺都不是原发肿瘤，而是由其它脏器癌变后转移到肝肺的情况。最常见的就是大肠癌的肝肺同时转移。
临床上遇到这种情况一定要弄清楚，否则无法制定正确的治疗方案。首先要全身检查，胃肠镜是必须的，除外胃肠癌的原发病灶。最好做一个全身PETCT，了解除了肝肺问题外，其它地方有无病变。
如果经过全身检查后就是肝肺有问题，那么接下来要做肝肺的肿瘤活检，肝脏肿瘤一般在超声引导下穿刺活检，肺部肿瘤根据部位选择气管镜检查取活检还是CT引导下穿刺活检。
待病理明确后，就知道哪个是原发哪个是转移的。治疗方案随之就可以制定。
如何看待FDA批准上市首个“广谱抗癌药”？是否意味着精准医疗的里程碑式突破？你有什么看法？
我简要地回答一下吧：
1、啥？广谱抗癌药？抗癌药也能广谱？是的，所谓广谱，就是可以对很多不同的癌症都有效，但这个所谓“不同”的癌症，又并不是说，随便什么癌症病人都能用，是有条件下的相对“广谱”。不管哪个部位哪种病理类型的实体肿瘤（排除血液系统肿瘤）（其实也仍然不是所有，而是17种癌症），不管男女老少病人，但经基因检测必须要携带NTRK基因融合，而且是针对其他治疗无效或复发进展的局部晚期或转移性晚期癌症患者，你看，这里有几个关键限定词：实体肿瘤（17种），其他治疗无效进展或复发的、无法手术的局部晚期或转移性晚期患者，而且最重要的是，必须是TRK基因融合携带者（这类患者其实很少）。可见，并不是不管三七二十一，所有癌症患者都能用。
2、里程碑式的突破？这要看你是从哪个角度来看，如果从医学研究的角度，也算是一个重要的进展吧，你非要说突破也不是不可以，但你要是认为突破就是癌症攻克了，那还是别说什么里程碑式的突破吧。今天被刷屏的一篇文章就用了一系列的夸张用词，标题更是博眼球，也导致很多人来问我，如截图：
3、治愈率75%？NO！基本概念都没拧清，其实只是有效率（总缓解率），包括完全缓解率和部分缓解率，也就是说，影像检查提示肿瘤消失或缩小了，这只是近期疗效，只是表示肿瘤暂时控制了，以后还极可能再长起来。有人会说，肿瘤都消失了，当然就是治愈了。这所谓的消失，只是CT等影像检查没有“可见肿瘤”了，不等于体内没有肿瘤了。治愈，得长期随访，肿瘤一起不再长起来。所谓的高达75%治愈率，伟大创举，传奇，都是博眼球的胡扯。
事，确实有这么个事，药也确实是个好药，但不要胡乱夸大，不要被别有用心的人利用来忽悠人。教大家一个“终极秘诀”：所有那种说攻克、伟大创举、传奇、奇迹、劲爆、震惊。。。之类的，都是别有用心，别信！医学相关内容只关注或信的医生或医学平台帐号的内容，其他的一概不要理会。
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FDA获批的新药Vitrakvi
Vitrakvi（又名Larotrectinib），FDA（美国食品药品局）刚刚获批上市治疗，同时通过基因检测有TRK基因融合的17种实体肿瘤，可谓是真的广谱治疗肿瘤。
Vitrakvi临床疗效如何？
查阅了三个临床多中心的研究数据：该药物的整体有效率在75%左右；是有效，不是治愈哦。有效的意思就是肿瘤对药物是有反应的，肿瘤缩小了，或者不长了；但是不是意味着肿瘤就完全消失了。当然有很多临床病例确实效果不错，让人感到振奋。
肺部多发肿瘤治疗后，肿瘤基本消失
Vitrakvi真的就 里程碑的意义
很遗憾，讲了那么多好的，再来讲讲不好的：
适用人群小
这个药物仅仅适用于NTRK基因融合的肿瘤患者；而NTRK基因融合的患者，在实体瘤的患者里面只占了不到1%；也就是说实体瘤的患者，只有不到1%的患者可以用。而且都是不能手术，没有其他治疗方案可以选择的患者；换句话说，有其他治疗方案可以选择，就不用这个药物。
看到希望
Vitrakvi是一个值得期待的抗肿瘤药物；虽然针对人群小，虽然价格贵，虽然还不是完全治愈；但是依然让我们看到了曙光和希望！未来可期！
99.9%以上癌症病人跟这种药物无关
如何看待FDA批准上市首个“广谱抗癌药”？是否意味着精准医疗的里程碑式突破？你有什么看法？
用一句歌词来评价：
“知道真相的我眼泪【再次】掉下来”。
看过国内的标题党报道，很多人激动得眼泪掉下来
该消息是中文网上这两天的一则“重磅”报道，标题中充斥着“重磅”、“广谱”、“突破”、“首次”、“首个”等博人眼球的字眼。
看得很多网友激动的热泪掉下来。
然而，这种药跟一般人，甚至一般癌症病人有多大关系呢？
800百杆子恐怕都打不到!
FDA再次批准一种非组织来源的癌症靶向药物在美国上市
11月26日，FDA官网发布了一则新药批准上市公告。
这是一种什么药呢？
标题中就能清楚地看出是一种针对癌变驱动基因的一种靶向性药。这种名为larotrectinib(商品名为Vitrakvi )的药,确有不同于通常的抗癌药物之处，那就是并非是针对特定组织类型（或组织来源）的癌症，比如，我们常说的肺癌，肝癌。
而是针对由神经营养受体酪氨酸激酶（NTRK）基因融合（一种突变形式）作为癌变驱动基因引发的癌症，这类癌症并不是发生于某一种器官或组织。
也就是说，是一种针对多种不同身体来源类型癌症的个体精准化治疗的靶向药物。
而且，文件中明确说了，是第二次批准针对生物标志、跨组织类型和身体部位的靶向性抗癌药（the second time the agency has approved a cancer treatment based on a common biomarker across different types of tumors rather than the location in the body where the tumor originated）。
FDA第一次批准非针对组织类型和身体部位，而是针对分子特征的抗癌药是2017年7月批准一种商品名为Keytruda的免疫抗癌药，针对“MSI-H/dMMR亚型”的实体瘤。
癌症的“谱”
抗癌药物所谓癌症的“谱”，可以理解成癌症的类型。
关于癌症，可以从不同视角有各种不同的分类方法。
身体部位和起源组织类型是癌症最传统的“谱”。所谓癌症，可以跟恶性肿瘤互换。而肿瘤的意思是新生的肿块，因而必然有其相应的地址、位置，即发生于某个器官或组织的癌症，比如肝癌、肺癌。
但是，器官也是有不同组织构成，在显微镜下，可以看出不同癌症起源于不同的组织细胞，因此又进一步以组织类型分类，比如，腺癌、鳞状上皮癌、纤维肉瘤等。
器官与组织来源分类常将合在一起，比如，肝细胞癌，食道鳞状上皮癌等。
癌症的基因“谱”。随着分子生物学的发展，人们认识到，癌症发生的病理机制是某些控制细胞增生的基因（促进或抑制，即所谓癌基因或抑癌基因）突变导致。某些特征性突变驱动某些癌症的发生。
现在很多靶向抗癌药是针对这些基因以及其表达物的。
癌症的其他“谱”。当然，癌症还根据其他特征分为很多其他的“谱”。比如，根据致癌原因的分类，像HPV病毒相关癌症、酒精相关癌症等。
抗癌药的“谱”
药物的抗癌谱就是指针对的癌症类型。
其实，传统的抗癌药大都是“广谱”抗癌药，比如化疗药，放疗（药），甚至冷热激光等，不仅可以针对某些癌症，广“谱”到连正常组织细胞都不放过，才是真正的“广谱药”。
当然，这些不同“广谱”抗癌药对不同癌症的敏感性也有差异，因此，各种癌症才有不同几种抗癌药程式化使用的治疗方案。
相对于这些“广谱”抗癌药，所有针对特异靶点的靶向性抗癌药都属于“窄谱”抗癌药，也叫精准化或精细化抗癌药。
最新批准的“广谱”抗癌药的抗癌谱有多广？知道真相的我眼泪（失望地）【再次】掉下来
一般公众对于癌症这些拗口“谱”并不关心，人们真正关心的是，这种药物可以惠及多少癌症病人，这才真正的“谱”。
比如，国内一篇报道中就举出全球、我国每年新发多少癌症病人的大数据来说明这种药的重要性。
似乎这种药一出，这些癌症病人都会得解放似的。
事实上呢？
所有癌症病人中的99.9%以上跟这种药物无关。
以可比的数字来说，美国2017年新发癌症估计为1688780 例，其中NTRK基因融合阳性的估计有2000到3000例，即使以3000计算，仅占0.1776%。
但是，并不是这3000例癌症病人都可以用这种药物来治疗。
根据FDA的报告，这种药物的适应症是：NTRK基因融合（突变），没有获得抗性突变，晚期转移，或难以切除、切除会增加死亡率，或复发后没有其他可获得满意疗效的疗法的癌症病人。
最直接的意思是，手术切除仍是无论是不是NTRK基因融合（突变）癌症的首选治疗。不能切除，符合以上条件的NTRK基因融合（突变）癌症才适用于这种药物。
使用后，6个月反应率（可以理解为有效率）为75%；另一项研究的反应率是81%。
这样算下来，即使是这种药物率先上市的美国，所有癌症病人中的99.9%以上跟这种药物无关。
就全球或者我国来说，99.9%后面可能需要再加1、2、3个9 。
且不论，这种药何时能在中国和其他国家上市，仅昂贵的费用来说，就会是多数人望而却步，成年人每个月就需要3万多美元。
要知道，这类出货量极其有限的药物，不会像其他大陆药一样随着上市时间而大幅度降价。
重大意义
跟绝大多数癌症治疗无关，不意味着没有意义。
作为第二种非针对癌症组织来源和身体部位癌症的抗癌药，其被批准上市代表着人类对癌症、对癌症治疗认识和方向性的重大进展，说具有里程碑意义也不算过分，如果是指2017年上市的Keytruda的话。
随着更多精准性靶向药物的研发上市，终有一日，绝大多数癌症会被这类药物所覆盖，癌症的治疗效果，尤其是晚期癌症，将会有本质性提升。
到此，以上就是小编对于胃肠癌镜能检查肠癌吗的问题就介绍到这了，希望介绍关于胃肠癌镜能检查肠癌吗的2点解答对大家有用。