无痛胃肠镜检查有哪些风险,无痛胃肠镜检查有哪些风险因素

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于无痛胃肠镜检查有哪些风险的问题，于是小编就整理了3个相关介绍无痛胃肠镜检查有哪些风险的解答，让我们一起看看吧。

做无痛肠镜打全麻对人体有伤害吗？

做无痛肠镜之后人很快就可以苏醒，使用的都是短效麻醉药，代谢非常快，对身体不会造成任何影响。同时肠镜检查，是用比较细的纤维内窥镜深入肠道检查，没有大的痛苦，我们只要了解了做肠镜的过程，克服自己本身给予的紧张，肠镜检查也可以不用麻醉。

下颚畸形为什么不能做无痛胃镜？

胃肠镜检查是比较常见的体检方式，为了减少痛苦，舒适化体验胃肠镜检查，所以越来越多的人会选择无痛胃肠镜。但是，有些人经过麻醉医生的评估后，会被告知不能做无痛，只能行普通胃肠镜检查。就例如题主提及的下颚骨畸形情况，可能有些人认为这是小题大做，认为麻醉不就是打一针这么简单吗。其实，问题并非如此简单，今天我们就来聊一聊！

胃肠镜检查分为普通和无痛两种方式，普通检查即患者在清醒状态进行胃镜或肠镜的检查，由于检查操作会造成咽反射、肠壁牵拉疼痛等不适，所以越来越多的患者会选择无痛胃肠镜检查。无痛胃肠镜是麻醉医生通过使用镇静、镇痛药物，在患者无意识状态下进行胃肠镜检查的诊疗手段。此类患者都会使用大量的麻醉药物，常见药物包括丙泊酚、咪达唑仑、瑞芬太尼等，主要的药理作用就是产生催眠、镇静、镇痛的作用。目的是消除或减轻患者检查过程中的痛苦、焦虑等不适，提高患者对消化内镜的接受度和满意度。同时能使内镜医生更顺利地完成诊疗过程，降低患者在操作过程中发生损伤的风险，为消化道疾病的诊治提供机会。

无痛胃肠镜真的没有风险吗？

无痛胃肠镜检查的安全性是很高的，但是并不意味着没有风险。其中最常见的并发症就是低氧血症，由于使用了大量麻醉药物，会造成患者呼吸抑制，或者是仰卧位造成舌头后坠。还包括麻醉药物造成的低血压、心率失常、药物过敏等情况。因此，想享受无痛带来的舒适，就得承担其带来的风险。但是有麻醉医生的保障，会使无痛胃肠镜检查的安全性大大提高！

那么哪些人不适合做无痛胃肠镜检查呢？

1）有常规内镜操作的禁忌者；2）ASA Ⅴ级患者即存在致命的并存疾病；3）严重的心脏疾病患者，如发绀型心脏病，伴肺动脉高压的先天性心脏病，恶性心律失常，心功能3-4级等。4）有困难气道及患有严重呼吸道病变（阻塞型睡眠呼吸暂停综合征、张口障碍、颈项或下颌活动受限、病态肥胖，急性呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、未受控制的哮喘等）题主提及的下颚畸形就是属于这一情况；5）肝功能差、急性上消化道出血伴休克、严重贫血、胃十二指肠流出道梗阻伴有内容物潴留；6）严重的神经系统疾病患者（如脑卒中急性期、惊厥、癫痫未有效控制）；7）无监护人陪同者；8）有药物滥用、镇静药物过敏史及其他麻醉风险者。

无痛胃镜检查注意事项有哪些？

其实这个话题在网上一查就会有很多标准的答案，不过既然我点进来了，就说一些其他地方查不到的注意事项，这些经验会给你实际就医体验带来益处，相信不会让大家失望。

01 对胃镜检查和麻醉做好理论准备

从我所知的现状看，无痛胃镜检查在大型医院一般都需要提前预约才能进行，在等候检查的期间，我们应该提前对胃镜检查做一些理论上的铺垫。这么做一方面能缓解紧张的情绪，知己知彼才能克服未知带来的负面情绪；另一方面也能更好的理解和配合相关的注意事项的准备，提高检查的安全性和效率。

例如通过在网上查阅科普资料可以知道：如果胃内有还存有食物残余，此时做无痛胃镜会有误吸的风险，严重者会导致窒息。在了解这种风险的前因后果后，也就能更自律地在检查前保持空腹状态了。

再比如在了解了无痛胃镜的麻醉是一种静脉麻醉，药量小，苏醒快，副作用几乎可以不计后，患者就能保持一个相对平稳的心境去迎接麻醉和胃镜检查，这种松弛的状态，有利于麻醉的生效和后续的处置。

02 提前做好处置决定，对家属进行授权

患者由于是在麻醉状态下进行检查的，一旦这期间发现息肉或其他病变时，需要有一个被患者本人授权的家属进行相关的抉择。在内镜中心工作时，我经常能见到检查过程中发现患者存在息肉，而家属则在一旁不停地打电话咨询。这样不光是浪费医生和其他等待检查的患者的时间，更是会随着时间的流逝增加患者本人麻醉相关的风险。

因此，建议大家在无痛检查前，就针对“有了息肉是否切除”，“有了病变是否活检”等假设同被授权的亲属认真商讨，制定初步的决策判断。

03 不要轻视术前使用的达克罗宁胶浆

我国大多数医院在胃镜检查前都会使用达克罗宁胶浆，这种药物的主要作用是对咽喉部产生局部麻醉效果，使内镜在进入食管前不会受到太多的额外的抵抗。但有一些无痛检查的患者，可能对麻醉略懂一二，认为自己本来就是无痛检查，无需再服用局麻剂了。

殊不知，达克罗宁胶浆一方面会协同静脉麻醉药物对咽喉部的肌肉起到很好的局部放松作用，降低了内镜通过时造成的损伤。另一方面，达克罗宁胶浆还有祛泡的作用，可以有效地清除胃内的气泡，提高镜下视野的清晰度。

因此，一定不要轻视术前服用达克罗宁胶浆类药物的意义。

04 必要时做好相关的心肺检查

由于胃镜的抽插会引起本能的吞咽反应，这种反应会刺激体内神经系统，对心脏功能起到一定的影响。此外，麻醉药物对心、肺功能同样存在抑制的作用，因此心、肺功能不好的患者，在做无痛胃镜的时候，风险较正常人大得多。

如果有心功能不全或肺功能不全的患者在检查前未告知医生，那么强行进行无痛胃镜检查就有很大概率造成心脏骤停或呼吸抑制，危及生命。因此，在身体状态不好的患者身上，是否有必要做无痛胃镜，我们还要听从医生的建议，并在检查前完善好相关心肺功能的检查。

05 如果打算切息肉，要提前至少5天停用阿司匹林等抗血栓药

阿司匹林等抗血栓药物被广泛应用于心脑血管疾病的患者中，虽然这类药物能够很好的预防急性心脑血管事件的发生，但是对内镜下息肉的切除却是出血的风险因素。由于这类药物的抗血栓作用导致患者凝血功能的不稳定，息肉切除后很大概率会引发伤口的出血，严重者造成贫血甚至失血性休克。因此，如果要进行胃镜检查，尤其是知道自己有需要切除的息肉，在检查前务必要听从医生指导，暂时停用抗血栓药物，待息肉切除并确定无出血风险的时候，再继续服用。

总结

以上是我总结的在实际操作中患者或其家属要注意的准备事项，这些事项有别于传统的标准告知，都是一些经验的总结。在无痛胃镜检查前，如果能注意以上5点，那么至少能减少你少跑两趟医院。欢迎大家转发，收藏。

到此，以上就是小编对于无痛胃肠镜检查有哪些风险的问题就介绍到这了，希望介绍关于无痛胃肠镜检查有哪些风险的3点解答对大家有用。