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胃肠间质瘤检查标准值,胃肠间质瘤检查标准值是多少

发布时间:2024-05-31 01:49:48 胃肠检查 0次 作者:量子肠胃网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于胃肠间质瘤检查标准值的问题,于是小编就整理了3个相关介绍胃肠间质瘤检查标准值的解答,让我们一起看看吧。

胃部间质瘤是什么性质的肿瘤?

在胃和肠为主的部位,有一种肿瘤,大多数人都对它很陌生,有相当长一段时间被当成了平滑肌瘤,直至现在仍有误诊发生。

胃肠间质瘤检查标准值,胃肠间质瘤检查标准值是多少

专家表示,临床上原发的胃肠间质瘤是一种潜在恶性的肿瘤,病理学家认为部分属于良性,而首次诊断对判断它的性质和制订治疗方案非常重要,不分青红皂白的选择切除反而有加重风险。

多数人对它很陌生

胃肠间质瘤,大多数老百姓都不了解它。其全球患病率约129例/100万人,中国估计每年新发2万例左右。

中山大学附属第六医院胃肠胃肠外科主任陈双教授指出,胃肠间质瘤通常在50-65岁发病,表现为消化道出血(黑便、呕血)、腹痛、消化道梗阻,但有20%的病人没有症状。

从原发的部位来看,60%都在胃部,25%在小肠,还有结直肠、食管等其他部位。一旦转移,以肝和腹膜转移最为常见,较少转移到淋巴结、骨、肺。

大部分由基因突变引起可用靶向药

胃肠间质瘤大多由突变的KIT和PDGFRA基因所驱动,80%-85%是KIT突变所致,PDGFRA突变的仅7%,还有10%-15%无法检测到突变。

未转移的GIST首选手术治疗。陈双教授强调,胃肠间质瘤的首次诊治非常重要,应该结合病理和影像学,多学科会诊制度下对肿瘤进行评估。

若觉得手术有困难、可服用靶向药物伊马替尼等,让肿瘤缩小,再把它完整切除。单纯手术可治愈70%左右的初发GIST,而复发多是术后2年-2年半。术后继续用一段时间靶向药物可降低中、高危患者的复发风险。

晚期转移复发的胃肠间质瘤无法治愈,治疗目标是把肿瘤病变成一个慢性病,靶向治疗就是一线治疗。

胃肠道的间质瘤是来源于胚胎间叶组织的肿瘤,在消化道最常见的就是平滑肌瘤。胃部间质瘤是良性的肿瘤,但有恶性肿瘤的潜质,晚期是可以多发转移的。

可以选择术后配合中药治疗,防止复发,提高免疫力。

建议早发现早治疗,前往当地正规医院就诊。

0.6厘米胃部间质瘤需要手术吗?

谢邀!

胃肠道间质瘤属于交界性肿瘤,其组织形态介于良性与恶性之间。最常见的部位是胃和小肠,也可发生于胃肠道外、大小网膜及肠系膜等处。

胃间质瘤的病因至今未明。其症状与肿瘤的部位、大小有关,早期无明显症状,随着瘤体的增大,部分患者会出现饱胀,不思饮食等表现,少数患者有恶心、呕吐等症状。

直径小于1cm的间质瘤称为微小肿瘤,一般认为是良性。题主所讲0.6cm大小的胃底间质瘤,应该属于良性,一般可以行胃镜下摘除。

但是间质瘤位置较深,不容易摘除干净,所以摘除后需要定期进行胃镜及肿瘤标志物复查。一旦发现复发就必须进行胃的部分切除。

直径大于2cm者有恶变可能,活检倾向于恶性者,应该尽早手术切除。如果已经确定恶性或有转移者,术后还要配合其它治疗。

得了胃底间质瘤,该怎样治疗呢?行内镜下治疗术是怎样做的呢?

胃肠道间质瘤(GISTs)特指胃肠道间叶肿瘤中c-kit基因蛋白表达阳性,组织学成梭形和上皮样细胞的肿瘤,属于软组织肉瘤一类肿瘤。这些组织包括:

˜ 脂肪 ˜ 连接组织

˜ 肌肉 ˜ 纤维组织

˜ 神经 ˜ 滑膜组织

胃肠道间质瘤(GISTs)可发生在从食道到肛门之间消化道的任何地方。这些肿瘤起源于被称为Cajal间质细胞的肌肉样神经细胞,它也被称为胃肠道起搏细胞。这些细胞可帮助协调食物通过胃肠道。

大多数胃肠道间质瘤(GISTs)是在胃中发生的。一些胃肠道间质瘤(GISTs)出现在小肠。有时,胃肠道间质瘤(GISTs)发生在胃肠道外的腹腔内。这是身体从隔膜下延伸到骨盆的部分。它包含所有的腹部器官。转移是指恶性肿瘤从原发灶转移到第二发灶的过程。胃肠道间质瘤(GISTs)最常见的转移部位是肝脏。

风险因素

大多数胃肠道间质瘤(GISTs)是散发性的。神经纤维瘤病(NF)是一种非常罕见的遗传性疾病,可导致肿瘤在神经上形成。NF是胃肠道间质瘤的一个危险因素。

有些人可能有GIST家族史。受影响的人可能患有一种罕见的皮肤疾病,称为色素性荨麻疹。临床表现为身体上出现小的红褐色肿块。

筛查

目前,没有常规的胃肠道间质瘤筛查检查。然而,早期发现的肿瘤患者存活率更高。

症状

早期胃肠道间质瘤(GISTs)通常没有任何症状。大多数胃肠道间质瘤(GISTs)是在症状出现后才诊断出来的。这些症状可能包括:

˜ 腹部不适或疼痛;

˜ 呕吐;

˜ 便血或吐血;

˜ 因血细胞数量低引起的疲劳(贫血)。

诊断

如果出现任何不寻常的胃肠道症状,请告知医生。如果疑似胃肠道间质瘤,医生会进行体格检查,并可能要求进行以下测试:

˜ 计算机断层扫描(CT);

˜ 核磁共振检查(MRI);

˜ 超声检查(超声);

˜ PET扫描。

以上检查将有助于诊断这种疾病。

将需要从肿瘤中取出组织样本进行活检,四种类型的活检分别是: ˜ 细针抽吸活检(FNA) ——插入一根针以去除肿瘤中的一些细胞;

˜ 核心针活检——用针从肿瘤中取出核心组织;

˜ 切口活组织检查——皮肤上切一个小切口,从肿瘤上取下一块组织;

˜ 切除活组织检查——皮肤上切一个切口,以切除整个肿瘤。

病理学家将在显微镜下观察组织样本,以确定:

˜ 肿瘤类型

˜ 组织学分级(癌症分期)

˜ 边缘状态(肿瘤周围的边缘)

˜ 突变类型

病理学家还将寻找一种叫做酪氨酸激酶(KIT)的蛋白质的存在,这种蛋白质是大多数胃肠道间质瘤产生的。酪氨酸激酶(KIT) 可以通过寻找CD117抗原的一部分来识别。CD117抗原的检测有助于确定生长物是否是胃肠道间质瘤。

治疗

手术

手术的目的是切除肿瘤及其周围的正常组织。然而,仅对较大的胃肠道间质瘤(GISTs)或已经扩散的胃肠道间质瘤(GISTs)进行手术通常效果较差。由于肿瘤有可能在手术后复发,格列卫®药物(伊马替尼)被用于治疗患者术前和术后。格列卫®是GIST已扩散或不能手术的患者的标准治疗。

靶向治疗

格列卫®是一种干预癌细胞生长的药物,它可用来治疗胃肠道间质瘤(GISTs)患者,主要目标是缩小肿瘤的大小。许多病人对治疗有不同的反应,一些病人可能会出现格列卫的副作用。其他经批准的治疗方法包括Sunitinib和Regorafenib。新的药物在临床试验中也可以使用,并且有着大好的前景。

以上,就是MD安德森癌症中心胃肠道间质瘤(GISTs)病理、筛查、风险因素、症状、诊断、治疗相关内容的详细介绍,谨供参考。

美国MD安德森癌症中心

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到此,以上就是小编对于胃肠间质瘤检查标准值的问题就介绍到这了,希望介绍关于胃肠间质瘤检查标准值的3点解答对大家有用。