普通胃肠镜检查疼不疼痛,普通胃肠镜检查疼不疼痛

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于普通胃肠镜检查疼不疼痛的问题，于是小编就整理了3个相关介绍普通胃肠镜检查疼不疼痛的解答，让我们一起看看吧。

做无痛肠镜后为何肚子疼？

肠镜的检查是一个有创性的检查，在检查后有腹部疼痛的症状，考虑是在治疗期间的时候有损伤肠道粘膜的情况存在，建议依据实际情况，对症的选择使用药物来做做治疗，这样恢复起来比较的快，平时的时候需要注意做好肠道的护理，饮食注意清淡为主。

做了胃镜后喉咙吞咽痛好久才好呢？

据你所描述的情况，做胃镜后咽喉部疼痛不适，有可能是插胃镜时粘膜有损伤也可能是镜子对喉咙产生了刺激。这两种情况下建议饮食清淡，避免辛辣刺激的食物，戒烟戒酒，最好吃一些容易吞咽的食物，正常情况下，1-2天，这种疼痛即可缓解。

长期上腹部隐隐作痛，查了胃镜，腹部彩超都没事，那是怎么回事？

长期上腹部隐隐作痛，给医生的第一印象是上腹部的脏器出了问题。而上腹部的脏器，不只包括胃、十二指肠、肝、胆、脾脏，甚至肺和胸膜的问题，也可能会出现这种症状。

患者查了胃镜和腹部彩超，“都没事”，我们先不考虑胃病。彩超能检查的器官包括肝、胆、脾和胰腺等，但如果医生笼统的说彩超没事，并不代表这些脏器完全没有问题。

说做某种检查没事不代表没病，这个是有临床依据的，因为很多疾病并不能通过彩超或者胃镜检测出来，比如神经痛。

产生腹部疼痛的原因，主要来源于两种刺激或者伤害：一种是化学性的刺激，另外一种机械性的刺激。机械性的刺激其实很好理解，比如直接外力的打击、压迫、挤压、扭转、牵扯，等等，这通常是显而易见的。比较不容易辨别的是一些化学性的刺激。

内脏传入神经的类型和密度，使得内脏疼痛的定位通常并不是非常精确，比如消化道的神经纤维，通常是双侧对称分布，所以上腹部感觉到的疼痛，很难定位是来自于左侧还是右侧。

以下，龙医生根据常见疼痛的特点做一些提示性的建议，希望对大家有所帮助。

胆痛

“胆痛”并不是一个正规的说法，只是为了形象才这么说，包括胆道系统疾病引起的疼痛。

胆囊的主要支配神经位于右侧，所以一般来说疼痛很明显的会偏向于右侧，而且胆囊通常伴有牵涉痛，来自胆囊的疼痛可能会传入第五胸椎至第十胸椎，再进入脊髓，从而导致胆囊疾病的时候，可以在右侧肩胛骨的位置，出现疼痛感，也可以叫放射痛。

胆结石引起的疼痛一般非常剧烈，典型的症状除了右上腹疼痛之外，还可能有恶心、呕吐和出汗，每次疼痛持续至少30分钟，按压腹部通常没有什么感觉。

如果是急性胆囊炎，其临床表现更加丰富一些，比如长时间的剧烈右上腹痛，持续4~6个小时，伴有发热，腹部按压的时候非常敏感，也就是腹肌的紧张感。

胆囊炎有一个重要的体征是，以手指按压腹直肌的外侧与右测肋骨弓交界的地方时，让患者深呼气，当手指触及到肿大的胆囊的时候，患者会因为疼痛而停止呼吸，这叫“墨菲氏征”。

如果怀疑胆囊炎，可以让你的家人试着这样检查一下，看看是不是墨菲氏征阳性。

急性胆管炎

急性胆管炎和急性胆囊炎完全不是一回事，是由于结石卡在胆管或者肝换，引起梗阻、管道扩张和继发细菌感染。患者会出现发热、黄疸和腹痛的“三联征”表现。

Oddi括约肌障碍

Oddi括约肌是环绕胆总管末端和胰管末端汇合处的一个肌肉结构，胆总管和胰管由此穿入十二指肠壁。Oddi括约肌功能障碍即有机械性的异常，也有功能障碍，可引起胆囊部位的疼痛。

疼痛的部位，通常是右上腹部和上腹正中，可持续30分钟至数小时，本病需要消化内科专科医生经过一系列的检查和评估，才能够做出诊断。

肝病

各种肝病也是导致上腹部长期慢性隐痛的重要原因，其中比较常见的是脂肪肝、病毒性肝炎、酒精性肝损害、细菌性肝脓肿、阿米巴肝脓肿、肝结核、肝吸虫病和血吸虫病，等等。

肝病导致的上腹部疼痛，主要在右上腹或者肝区。肝区，就是身体的胸部右侧，由肋骨保护部位的下1/3的三角形区域，有时候这种疼痛没有明确的界限。

如果是肝病导致的，可能会有肝功能的异常，彩超会发现肝脏肿大或缩小，可能会有肿块，等等。疼痛多半是由于炎症刺激或者肝包膜受到牵拉导致的。

胃病

还是要说一下胃病。因为很多患者做了胃镜之后，医生说没事，可能仅仅是因为这个病情不严重。比如说，发现了浅表性胃炎，医生通常会说这个没什么的。但是没什么的，也是会引起症状的。

有时候医生这样说，反而会让病人放弃进一步治疗。有这些问题的朋友，可以再去看看胃镜报告单上写的是什么。如果完全没有诊断什么，一般来说就不是这个引起的。如果写的是胃炎等看似无关紧要的疾病，那也有可能会导致上腹部的持续隐痛。

其他

其他的疾病还有胰腺炎、肠痉挛、小肠和结肠疾病、胸膜炎导致的放射痛、心绞痛的不典型表现、肋间神经痛、腹型癫痫、肾和输尿管结石，等等。

小结

对于临床医生来说，腹痛确实是一个比较难以诊断的疾病。主要是腹痛的定位比较困难。医生看病就如同破案，患者应该交代所有的症状，无论大小，让医生根据经验，把一个个证据串联起来，最后推导出诊断。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

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腹痛并不一定是胃肠道的问题，有些时候检查出来的结果，很出乎我的意外。

前几天我收了个腹痛的病人住院，病人主要是因为10多天没来大便，腹痛5天来就诊。按照这个思路，病人腹痛的原因肯定先考虑大便不通畅引起的腹痛。

本来还想给老人省点钱，通了大便就让他回去。但是即使通便了，病人的腹痛仍然没有缓解。

后来做了腹部CT和尿检，CT提示双肾多发结石并积水，尿常规沉渣检查可见大量脓细胞，最后是肾积脓引起的腹痛。

现在病人已经转到泌尿外科治疗了。

长期上腹部隐隐作痛，胃镜正常，腹部彩超正常，还可能是什么原因？

胃镜正常，暂时能说明胃没有器质性病变，比如肿瘤、溃疡、出血等，但功能上是否有问题，就不是仪器能检查出来的。

但从一点看，“长期腹痛”，考虑是慢性病引起的问题，一些常见的慢性腹痛病因，还需要进一步甄别。

1、功能性胃肠病：胃肠道功能受影响，常见于久坐不运动，长期卧床的患者，以及喜油腻食物的人，主要表现为上腹部隐痛，消化不良，食欲不振等。需要通过适当运动，加强胃动力，改善饮食习惯等治疗才能缓解。

2、心肌缺血引起的腹痛：心肌缺血不好从外观上判断，需要做心脏血管造影检查。肥胖的人、有心脏病的患者，大部分是左侧心前区疼痛，但有些可以表现出上腹部疼痛。

3、胃酸过多：胃酸过多时，可以表现为胃部的灼热感，敏感的人可以有腹痛的感觉，吃水果、青菜等碱性食物后，疼痛便可缓解。或者用抑制胃酸、中和胃酸的药物，疼痛也可以缓解。

4、胃幽门螺旋杆菌感染：慢性非萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染，从胃镜上看不出什么特殊问题，但如果通过C14呼气试验检测可以测出是否合并细菌感染，如果合并感染，则需要规律抗感染治疗，疼痛自然缓解。

5、横结肠憩室炎：胃镜没有问题，不代表肠镜也没有问题，可以做个肠镜排除大肠有无炎症病变，如果有结肠炎，需要到消化内科治疗。

6、腹主动脉瘤：临床上偶尔可以遇到一些因为主动脉瘤、动脉夹层引起的腹痛患者，腹部CT或者造影检查可以排除。

7、胆总管结石、狭窄、Oddi括约肌炎：胆道疾病引起的问题，也可以导致上腹疼痛。腹部彩超正常，这个“正常”含有医生很大的主观推断，还要看B医生水平怎么样，没有上腹部CT那么客观。

8、慢性胰腺炎：胰腺也算是中上腹部脏器，慢性胰腺炎可表现为上腹部疼痛，需要CT和血淀粉酶的进一步鉴别。

9、其他：比如泌尿系结石、感染，肝炎，胆囊炎、腹壁疾病、肠粘连、甲亢、肠癌等，都有可能引起上腹部疼痛。

总之：

外科怕腹痛，主要是可引起腹痛的原因太多了，鉴别能力不强，经验不足，都可能造成误诊。

腹痛的鉴别犹如警察探案，有可能抓住了重点，但一通检查下来，可能啥问题都没有发现，慢慢地病人腹痛也缓解了。

如果真的是慢性腹痛，还需要好好检查一番，不要局限于胃镜和腹部彩超检查。

到此，以上就是小编对于普通胃肠镜检查疼不疼痛的问题就介绍到这了，希望介绍关于普通胃肠镜检查疼不疼痛的3点解答对大家有用。