无感觉胃肠镜术前检查,无感觉胃肠镜术前检查怎么做

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于无感觉胃肠镜术前检查的问题，于是小编就整理了4个相关介绍无感觉胃肠镜术前检查的解答，让我们一起看看吧。

做胃肠镜前有哪些注意事项？

做胃肠镜前有哪些注意事项？

做胃肠镜前注意事项有完善术前检查、禁食水、调整用药等。

（1）如实告知医生自己的不适感觉、患有的疾病、药物和食物过敏等情况，以便医生了解全面的情况，决定是否应进行胃镜检查。并按各医院规定进行术前检查和预约。通常医院会发一张胃镜检查注意事项，请在拿到后立即仔细阅读，避免出现未按要求准备或阅读过晚导致停药时间不够、术前检查不完善等情况，影响检查。

（2）完善术前检查：按照医生要求完善血常规、血生化、凝血功能、血液传播病原体相关检测、心电图、胸片/胸部CT等，如有异常，应及时就诊，评估能否进行胃镜检查。

（3）麻醉评估：如需进行无痛胃镜，需要进行评估麻醉评估，根据情况完善肺功能、超声心动图等等检查，如有异常，应及时就诊，评估能否进行麻醉。

（4）禁食、禁水：做胃镜前至少6小时前需要禁食禁水，如果上午胃镜检查，0时以后不要再进食，下午胃镜检查不要吃早饭。

（5）调整用药：术前如果可能应停止服用抗凝活血的药物，具体是否能停、停多久需要根据患者情况决定。其它药物尽量在胃镜当天停用，以免药物在胃内崩解，覆盖黏膜，影响观察，如必须服用请提前和医生商量。控制高血压的药物可临时改成含服剂型。

本内容由北京大学第三医院 消化科 副主任医师 李军审核

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为什么医院照胃镜还要附加心电图，这是必须要做心电图吗？搞不懂？

你好，其实您的问题正是很多人的疑问，为什么医院做胃镜还要先做心电图呢？很多人认为这只是医院惯例，也有人认为是医院附加检查，多赚钱！其实真正有以下几点原因：

1.排除隐患：

普通胃镜由于会引起患者的不适，可能会给患者带来紧张、恐惧感，甚至能诱发心脑血管意外。假如严重心脏疾病，比如严重心律紊乱、心肌梗塞活动期、重度心力衰竭等等都是胃肠镜检查的禁忌症，因为这种情况下做胃镜可能诱发患者心脏病，从而危及患者生命。

2. 对患者负责

心电图检查可以很直观的体现患者的心脏状况，所以胃肠镜检查前做心电图检查是对患者的负责。

3. 鉴别心梗。

心梗的典型症状是心前区的急性疼痛，少数时候却表现为上腹部的疼痛。而这种疼痛往往会被误认为胃穿孔、溃疡病等等胃部疾病，如果这种情况下做了胃镜，只会加速患者死亡。

4.评估麻醉风险

对于做无痛胃镜的患者，心电图还可以及时排查患者是否存在心率失常或心肌缺血的情况，以便麻醉师可以很好的评估患者麻醉风险，从而提供更合适的治疗方案。

其实，胃镜之前不仅仅要先做心电图，还会安排查血。查血主要是术前感染性疾病筛查，包括：乙肝、梅毒、丙肝、艾滋。

为什么会这样呢？

因为在临床上，必须高度重视院内感染的预防，做这些检查不仅是对自己的保护，也是为其他患者负责。打个简单的比方，如果有人有传染病而提前没有检查，这个患者的传染病就可能通过胃镜传染给他之后的检查者。当然，这并不是说有传染疾病的患者就不能做胃镜。因为胃镜和肠镜是消毒后重复使用的，如有特殊感染，需要专门消毒处理，避免交叉感染。同时，携带这几类病原体的患者使用的胃镜、非一次性器械，都要经过特殊的消毒程序，如使用单独的消毒包，除了一般的消毒流程外还要多次消毒，并进行相关指标的检验。

所以，这各种检查都是为了预防意外情况的出现。正如古语所说：“凡事预则立，不预则废！”这些检查不仅是利人利己的，并且是必不可少的。其实很多人不知道，无论对于医院还是医生，患者安全都是最重要的，胃肠镜检查前谨遵医嘱检查是非常必要的！

看了很多问题，大家都回答了为什么做心电图，以及做心电图的必要性。但是郑医生需要纠正一点的就是，做胃镜并不是一定需要做心电图的。

做胃镜实际上目前为止，是有两种状态，一种是麻醉胃镜，一种是普通胃镜。麻醉胃镜检查，是一定必须要做心电图检查的，因为麻醉状态下，心率会减慢，心输出会减少，如果存在心脏的隐患，那么麻醉风险会大大增加，因此在麻醉胃镜检查前做一下心电图检查，是减少麻醉风险的必要措施。

第二种就是普通胃镜检查，普通胃镜检查实际上很多医院是不需要心电图报告的。但是不排除有些医院作为常规的术前检查，理论上来说，胃镜无论是普通还是麻醉，术前完善心电图检查是一个很必要的安全措施，无论是对患者还是医生而言，都起到一定的保护作用。但是鉴于很多人对过度检查的敌视，很多医院都省略了普通胃镜检查前的这个项目。

实际上，胃镜检查前有很多项目，比如验血，像术前四项，像现在因为疫情导致的术前肺部CT和核酸检测等，但是疫情结束之后就会取消。

你好，@心电图刘医生 很乐意为您回答这个问题。您的这个问题同样也是许多患者朋友的疑问，在科室里面，做胃镜检查的患者朋友每天都会问这样的问题。因为大家都觉得我明明是胃里的疾病，为什么非让做心电图检查呢？

其实胃镜检查之前的心电图检查具有非常重要的作用。原因有如下几个方面:

1、排除心脏疾病

大家都知道心脏疾病会表现为心慌，胸闷，胸痛等，但是这些症状是典型的症状。 在临床上有一类心脏病患者会出现不典型的症状，他们可以表现为左上腹疼痛不适，从而让患者自己认为是胃部疾病。如果大夫单凭患者的叙述，也很容易判断为是胃肠道系统疾病。这时候如果不做心电图检查的话，很容易造成漏诊或者是误诊。临床上因为上腹部不适而来就诊，其实是发生了心梗的病例也是可以经常见到的。如果出现这样的情况，会给患者造成物质、精神，甚至身体上的损伤。

2、评估患者心脏功能，排除胃镜检查禁忌症

做胃镜检查的时候，纤维内镜管插入患者的消化道，对患者是一个巨大的刺激，会引起交感神经兴奋，短时间内憋气等一系列的反射动作。如果患者心脏功能差，有诱发心理失常甚至心跳骤停的可能。如果患者本身心脏功能差或者频发早搏，是不能够做胃镜检查的。所以做胃镜检查之前，行心电图检查，也是为了患者安全着想。

3、麻醉前评估

做无痛胃镜检查的患者，需要行术前麻醉。而麻醉药物对心脏功能是有抑制作用的。如果患者本身有心脏疾病，需要排除麻醉药物用药禁忌，以免用上药物之后给患者造成不可挽回的损失。

心电图是一种方便、无创、简单、经济又有重要临床参考价值的检查手段，是 很多科室的常规检查，对于评估患者心脏功能，指导临床诊疗具有重要的价值。由于以上三个方面的原因，做胃镜检查的患者朋友都要行心电图检查，希望我的回答能够解除您的疑惑。

分以下两种情况：

1.你未确诊有胃病，但是上腹部难受，因为内脏的疼痛位置感知上是不准确的，需要排除你心脏方面的问题，也有可能是心绞痛或者心肌梗塞什么的。

2.需要做胃镜，胃镜是一个有创操作，是有风险的，比如出现出血，穿孔，心脑血管意外事件的发生，需要检查你是否有基础性的心脏病，降低风险。

第一，临床很多病人误以为是消化系统疾病的其实都是心脏疾患！必须排查！第二，胃镜检查也是有风险的，尤其对于高龄或者有基础疾病患者，心脏病患者尤其重要，随时可能因为检查刺激诱发心脏意外！所以行胃镜之前需要排除严重的器质性损害的心脏疾患或者严重心律失常！

像这种情况一般都是做无痛胃镜，因为无痛就是操作过程中需要用麻药方能操作，麻醉药中有些药物对心脏有一定的影响，有些患者有心脏不好是不能做无痛胃镜检查。所以必须要做个心电图先排除患者是否心脏有没有问题！

胃肠镜安全吗？

胃肠镜检查是最直接的检查胃肠道病变的检查手段，通过胃肠镜可以发现微小病变，并可以在胃肠镜下进行微创治疗。检查过程中可能会有些恶心、腹胀、腹痛等不适感觉，一般患者都能耐受检查。但是心脑血管疾病患者检查要慎重，需要专业医生评估，以免在检查过程中出现心脑血管意外事件。

胃肠镜是诊疗上消化道和大肠疾病的利器，应用广泛，检查疾病直观，简便，可靠，用于治疗某些疾病具有微创优点，是消化科不可或缺的诊疗手段。由于胃肠镜检查需要将镜管插入体内，除引起受检者不适甚至痛苦外，还存在一定医疗风险。

这些风险包括：

1.损伤，如咽部黏膜血肿，最严重的是肠穿孔。

2.出血，多为黏膜轻微损伤渗血。微创治疗需了解用药史，如果术前用过抗凝剂应暂停。

3.感染，按规范严格清洗消毒可杜绝医源性交叉感染。

4.心脑血管并发症，如诱发心脏骤停，严重心律失常，脑出血等。检查前必须做心电图测血压，了解心脑血管病史，排除绝对禁忌症，评估检查风险，检查室常备抢救器材药品。

5.下颌脱臼。

6.无痛胃镜肠该存在麻醉风险。

随着设备不断精良，操作日趋规范，应急保障措施完善，胃肠镜检查风险已经很低了，但内镜医师仍然不可掉以轻心，谨慎操作，毕竟是侵入性检查。

此外，必须履行知情告知手续，从医生角度把绝对禁忌症排除掉，把风险性讲清楚讲全面，并签署《知情告知书》，是否接受检查的决定最终由患者自己做出。

做肠镜前如何清肠子？

回答这个问题前，请先深吸一口气...

在做肠镜检查前，接受检查者都会要求进行一系列准备，其中最重要的一项，就是在检查前一天进行肠道准备（也就是你说的清肠子）。肠道准备的目的，就是为了更好地观察肠壁的形态和功能，发现各种疾病，否则我们只能看到翔啊...

通常按照肠道准备的完成度，将肠道的清洁程度分为甲/乙/丙/丁四个级别，具体而言：

甲级是指结直肠内无粪渣，或积有少量清澈液体；

乙级是指有少量粪渣，或者积有少量较多的清澈液体，但不影响进镜以及观察；

丙级是指肠道各段内间断有中量的粪水，通过吸引、变换体位仍可以顺利观察到结肠各段，不影响观察结果；

丁级是指肠道不清洁，有大量浑浊粪水或稀便，通过吸引或变换体位仍不能顺利观察。

回到你的问题，进行肠道准备的方法有哪些：

总结起来有从上清洗和从下清洗两种：

从上清洗：也就是通过服用一些促泻、促排的药物，利用肠道自身的功能将肠道内的粪便排泄出去，从而达到清洁肠道的目的。

具体药物包括：

渗透性促排泻药物，如甘露醇、硫酸镁、磷酸钠盐、复方聚乙二醇电解质散等。

通常使用这些药物时，都要配合分批次（每次400-600mL），大量（通常2-3L）饮水，才能达到肠道清洁的目的。如果一次过量过快饮水可能会导致腹胀、电解质紊乱等问题，现在临床上常采用的产品（如复方聚乙二醇电解质散），可以在肠道清洗的同时补充电解质，降低了电解质紊乱的发生概率。

促泻中成药：如潘泻叶、芦荟、大黄、芒硝等，一些以“排毒养颜”为功能为主打的药物主要成分也为这些，通常为缓泻剂，但需要注意长期服用会导致结肠黑变病。

（结肠黑变病）

从下清洗：顾名思义，就是使用开塞露、甘露醇、复方氯化钠溶液等，通过肛门直接灌洗肠道，适用于经口服药不便或合并结肠上端梗阻的患者。

需要注意，行肠道准备前，均应充分评估患者并且，对于存在高血压、冠心病、脱水、消化道穿孔、肠梗阻、炎症性肠病、消化道出血的患者，肠道准备的过程可能会加重原发病，应注意。

另外，行肠镜检查前2-3天应改变饮食结构，进流质易消化食物，避免不易消化的食物。

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谢谢邀请：作为消化胃肠镜医生来回答一下这个问题。

这个问题其实不同地区不同医院不同的患者有不同的答案。

肠镜的原理跟胃镜差不多，如下图所示：就是把一个摄像头安装在肠镜前端从肛门伸进肠道将肠道360度看一遍。

我们正常人肠道里面有很多便便和食物残渣，所以做肠镜之前一定要把肠子清洗干净，清洗干净了我们胃肠镜医生才能看的清楚。如果都是便便的话很影响观察的。

目前在中国各个地方医院用的泻药可能会有点不一样，有的医院用聚乙二醇电解质，有的医院用番泻叶导泻、有的用乳果糖、硫酸镁等等。但都只有一个目的就是把肠道里面的大便清洗干净。目前大部分大医院临床上都用口服聚乙二醇电解质溶液来清洗肠道，这个药比较安全，男女老少都可以喝，因为聚乙二醇电解质还有葡萄糖、钠钾美钙等人体所必须的溶液，所以虽然是泻药，但喝了也不会让你拉虚脱掉，当然聚乙二醇也会比其它泻药贵一点，一般吃三盒要100-200左右，其它泻药可能就几十块钱，但对年老体弱的人可能有拉肚子拉虚脱的风险。

不同的医院服用泻药等时间和方法会不一样，所以你如果打算做肠镜一定要去做的那个医院消化科或者内镜中心预约，内镜中心的护士会交代你怎么喝，早上做肠镜和下午做肠镜喝泻药的时间也会不一样。

下图就是我们医院做肠镜的时候我们护士会给一张预约单，上面会根据你做肠镜的时间写清楚什么时候吃，怎么吃以及注意事项等。

这里要提醒大家几点就是做肠镜前一周最好不要吃带籽的蔬菜水果，比如西瓜，火龙果、猕猴桃、百香果等，检查前2天最好不要吃粗纤维的食物比如各种蔬菜、水果。做检查前1天就吃一些稀饭、线面等好消化的东西，吃到不饿就好。检查当天要禁食禁水进来做肠镜。大概就是这样。

如果吃了有籽的蔬菜水果，这些西瓜子、百香果籽等就会残留在肠道里面一星期左右才会排出去。

总结一下就是去内镜中心预约，剩下就听预约护士的，护士教你怎么做就怎么做。

现在问题来了，大家有做过肠镜吗，留言说一下你们当地是吃什么泻药，大概多少钱？

到此，以上就是小编对于无感觉胃肠镜术前检查的问题就介绍到这了，希望介绍关于无感觉胃肠镜术前检查的4点解答对大家有用。