欢迎访问量子肠胃网!

量子肠胃网

您现在的位置是: 首页 > 胃肠检查 >食管与胃肠检查教学,食管与胃肠道首选检查方法是

食管与胃肠检查教学,食管与胃肠道首选检查方法是

发布时间:2024-05-30 21:13:30 胃肠检查 0次 作者:量子肠胃网

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于食管与胃肠检查教学的问题,于是小编就整理了2个相关介绍食管与胃肠检查教学的解答,让我们一起看看吧。

胃食管反流病需要做胃镜吗?

如果纯粹是为了诊断胃食管反流病,患者不一定要进行胃镜检查。因为我们可以根据临床症状准确诊断为胃食管反流病。比如需要做胃镜检查,病人有一些报警症状,如体重减轻、胃肠道出血、吞咽困难等。如果他被提示有警告症状,我们应该警惕肿瘤的发生。这时,我们需要做胃镜检查。胃镜检查的目的是筛选出这些高危患者,了解食管的情况,判断疾病的严重程度。因此,胃镜检查一般不是诊断胃食管反流病的必要条件,而是可以进行的检查。

食管与胃肠检查教学,食管与胃肠道首选检查方法是

请问怎样去检查食道癌?

筛查早期食管癌,推荐内镜检查,配合活检病理,绝大多数可以确诊。

食管癌的早期筛查

早期食管癌大多没有症状,或者仅有吞咽异物感,吞咽不尽感。此时癌细胞局限在食管的黏膜和黏膜下层,无淋巴结转移。

这个时候及时发现,治疗效果是最好的!

但很多人排斥内镜检查,难以忍受一根管子插到胃部。如果不做胃镜,还有哪些方法可以替代呢?

还可以选择食道钡餐造影。

其作用机理是吞服高密度的硫酸钡造影剂,使肿瘤显影。

早期食管癌分三种类型:表面隆起型,表面凹陷型,表面平坦型。分别对应三种X线影像:小充盈缺损,小溃疡、涂抹征。

就像上图中的老人,吞咽异物感一个月,钡餐造影发现食管中段的小充盈缺损,提示早期食管癌。

需要注意的是,钡餐造影不能作出病理诊断,发现异常后下一步还是需要做内镜检查。

另外,食管钡餐造影对设备和检查医生的水平要求比较高,为了避免漏诊,常常需要短期复查。

发现早期食管癌应该怎么做?

很多癌症早期发现可以手术治愈,食管癌也是如此。

确诊后,首先要考虑手术切除。

而手术之前通常需要全身体检,评估手术条件。其中胸部CT是非常重要的检查——

上图那位早期食管癌(箭头所指为食管癌病灶)的老人,进一步胸部CT观察,没有发现周围侵犯,全身状况良好,及时做了手术切除,治愈。

我国食管癌的概况

我国的食管癌北方高于南方,山西、河南为高发区,男性多于女性,多在40岁以上发病。

食管癌以鳞癌多见,腺癌和未分化癌少见,偶见腺鳞癌。由于食管没有致密的浆膜层组织,癌细胞容易穿透肌层侵及邻近器官。

食管中段多见,下段次之,上段最少见。 鳞癌多见于中上段,腺癌多见于食管下段贲门周围。

中晚期食管癌的分型和临床表现

中晚期食管癌分四型: 髓质型,蕈伞型,溃疡型,缩窄型。临床上可出现进行性吞咽困难,胸骨后疼痛,呕吐,侵犯喉返神经可出现声音嘶哑,形成食管气管瘘可以发生呛咳,甚至继发纵隔和肺部感染。

无法手术切除的食管癌,还可以选择哪些治疗方式?

因为食管癌早期症状不明显,很多老年人来医院的时候已经是中晚期,手术切不下来了,有的老人甚至已经吃不下饭。这个时候还可以怎么做呢?

上图这位老人,中上段食管癌,伴有纵隔侵犯,手术切除难度大,选择了支架植入,配合术后放疗,现在已经快四年了。

总的来说,肿瘤的筛查和治疗技术一直在进步,应该重视定期健康体检,每年带家里的老人做一下体检,发现异常及时处理,可以避免很多悲剧。

即使是中晚期的肿瘤患者也不要首先失去信心!去肿瘤专科医院详细咨询,结合自己的病情、财力等,选择可以接受的治疗方式,可以延长生命,提高生存质量。如果不信任某位医生或者某家医院,可以考虑换一家。每个行业都有害群之马,但每个行业也都有勤奋踏实的人在努力。

这里是影像科豪大夫,感谢您的阅读,欢迎关注我。

食道癌的诊断问题,目前来说最直接最有效的就是胃镜检查。做一次胃镜可以观察食管、胃、及十二指肠近侧段。

胃镜检查是利用一条直径约一公分的黑色塑胶包裹导光纤维的细长管子,

前端装有内视镜由患者嘴中进入食道→胃→十二指肠,凭借光源器所发出的强光,经由导光纤维可使光转弯,清楚地观察上消化道内各部位的状况。必要时,可由胃镜上的小洞伸入夹子取病变部位的组织,做切片检查明确病理性质(良恶性)。

如果食管内有占位,就是长东西了,比如食管息肉、腺瘤、食道癌。都可以通过胃镜清楚的了解病变的大小、具体在食管的部位、表面形态、有无溃疡及出血,并且最关键的是可以取活检,明确性质。

胃镜检查是有创检查,受检者有不适感。除了胃镜检查以外,还有没有其它手段发现食管癌呢。如果一般的例行体检,可以做上消化道钡餐,就是口服造影剂,类似刷家具或墙壁的油漆,造影剂会在食管、胃内涂上一层,如果有占位病变,可以初步观察到。但是,不能明确性质,只能根据造影的表现,大概了解肿物的大小、部位,和初略估计是否为食管癌,最终确诊还是要依靠胃镜取活检明确。要是早期的食管癌,上消化道钡餐检查很难发现。

另外,胸部增强CT也可以发现食管占位,食管癌在CT的表现一般是食管壁局限性增厚,通过造影剂增强后,在CT上可以看到食管肿物明显强化,可以提示食管癌的发生。同样,确诊还是依靠胃镜下取活检。

到此,以上就是小编对于食管与胃肠检查教学的问题就介绍到这了,希望介绍关于食管与胃肠检查教学的2点解答对大家有用。