格列美脲有肠道疾病可以吃,格列美脲片对肠胃有影响吗
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老爸有糖尿病,想问一下格列美脲跟格列吡嗪能不能一起吃?
糖尿病患者需要明确,是属于胰岛素抵抗力或者是胰腺功能不足形成的糖尿病。格列美尿和格列比嗪二者都属于格列奈药物。其作用原理都是促进胰腺分泌胰岛素提高血液循环中胰岛素含量,来达到降低血糖的目的。二者作用方式类似,属于同一类型药物,不建议同时服用,其造成低血糖或者其他不良反应的概率较大。
格列美脲片和阿卞波糖片的正确服用方法是什么?需要注意哪些禁忌?
格列美脲属于磺脲类降糖药物,通过促进胰岛素分泌发挥降糖作用,吃格列美脲需要注意的是:
1格列美脲一般是在早餐前服用,一天一次,如果不吃早餐可以在午餐前服用,最大剂量可以吃到6mg,吃格列美脲应该从小剂量的1mg开始吃,根据血糖水平逐步调整剂量
格列美脲常见的不良反应为低血糖,为了避免服用格列美脲后出现低血糖,吃药后应注意进餐,不要漏用餐。老年人对低血糖耐受性差,应谨慎使用。格列美脲长期服用第二个不良反应就是体重增加,肥胖的2型糖尿病患者应根据自身情况酌情选用,格列美脲的化学结构与磺胺类似,磺胺药物过敏的患者禁用格列美脲,糖尿病昏迷,糖尿病酮症酸中毒的患者禁用。
阿卡波糖属于a糖苷酶抑制剂类的降糖药物,通过抑制淀粉类碳水化合物的吸收而发挥降糖作用,阿卡波糖主要降低餐后血糖,并且与饮食结构有关,若食物中不含淀粉等碳水化合物,则阿卡波糖的降糖作用有限,服用阿卡波糖要注意餐前即刻整片吞服,或与前几口食物一起嚼碎服用效果更好,服用次数应匹配进餐次数,一天进餐2次就服药2次,一天进餐3次就服药3次.
阿卡波糖常见的副作用为胃肠胀气,腹泻,胃肠道和腹部疼痛等消化道症状,有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱的患者如炎症性肠病、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡的病人禁用。严重肝肾功能损害也禁用阿卡波糖。
格列美脲和阿卡波糖是2型糖尿病患者的常用药物,二者降糖作用机制不同,临床应用时需要注意正确地服用方法及禁忌症。
格列美脲
作用机制
格列美脲属于第三代磺酰脲类口服降糖药,其降血糖的主要机制为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,另一方面还能提高周围组织对胰岛素的敏感性。格列美脲主要降低空腹血糖。
服用方法
1推荐起始剂量为一日1mg,通常维持剂量为一次1-4mg、一日1次,推荐最大维持剂量为一次8mg(英国批准最大日剂量为6mg,美国批准最大日剂量为8mg)。
2格列美脲片剂和滴丸不得咀嚼。
3格列美脲每日给药1次,推荐于早餐前服用,若不吃早餐则于第一次正餐前即刻服用。尤其注意,服药后应进餐。
禁忌症
1对其他磺酰脲类或磺胺类药过敏者禁用。
2 1型糖尿病患者。
3有酮症酸中毒病史、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病昏迷前期或糖尿病昏迷患者。
4严重肝、肾功能损害者。
5孕妇及哺乳期妇女。
注意事项
1本药可引起低血糖,特别是和其他降糖药联用时。因此,需要警惕低血糖的发生。
2 格列美脲通过.细胞色素P450(CYP) 2C9代谢,故和CYP 2C9抑制药(如氟康唑)联用时,可能增加本药的血药浓度,导致低血糖。
阿卡波糖
作用机制
阿卡波糖可抑制小肠壁细胞刷状缘α-葡萄糖苷酶的活性,延缓肠道多糖、寡糖或双糖的降解,使来自碳水化合物的葡萄糖的降解和吸收速度变缓,从而降低餐后血糖。阿卡波糖主要降低餐后血糖。
服用方法
1阿卡波糖片剂可于餐前即刻整片吞服,亦可于刚进餐时伴适量食物咀嚼服用;阿卡波糖胶囊应于餐前即刻整粒吞服。
2推荐初始剂量一般为一次50mg,以后可逐渐增至一次100mg,必要时可增至一次200mg,均一日3次。
禁忌症
1严重肾功能损害(肌酐清除率<25ml/min)者。
2伴明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者。
3可因肠胀气导致疾病加重的患者。
4炎症性肠病、结肠溃疡、不完全性肠梗阻、有肠梗阻倾向的患者。
5糖尿病酮症酸中毒患者。
6肝硬化患者。
注意事项
1阿卡波糖很少引起低血糖,但如果和其他降糖药联用时发生低血糖,宜使用葡萄糖纠正。
2用药第1年每3个月监测1次氨基转移酶,之后定期监测。
到此,以上就是小编对于格列美脲有肠道疾病可以吃的问题就介绍到这了,希望介绍关于格列美脲有肠道疾病可以吃的2点解答对大家有用。