胃肠道疾病久治不好会怎样,胃肠道疾病久治不好会怎样呢
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结肠炎严重时,会发生癌变吗?
结肠是大肠的一部分,按照其走行可分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,结肠炎是常见的消化系统炎症性改变,消化系统的一些慢性炎症改变的存在,久而久之可能会诱发癌变。肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于胃和食管癌,其中结肠癌是最常见的发病部位。
目前关于各种癌症的发生发病机制都在研究之中,结肠癌的发生和长期炎症刺激、日常饮食习惯、行为习惯、遗传因素、外界理化因素刺激等都可能有关系,临床经验也表明,在少年时期患有溃疡性结肠炎的人,中年后大肠癌发生率比正常人要明显升高。
结肠炎有很多类型,其中溃疡性结肠炎和结肠的癌变关系最为明显。溃疡性结肠炎的发病病因至今还不是很清楚,属于一种慢性非特异性炎症性疾病,病变多局限于大肠黏膜及黏膜下层,乙状结肠最容易受累。该病可能是外源物质引起宿主反应、基因遗传和免疫失衡三者相互作用的结果。久治不愈的溃疡性结肠炎,患者在10年-20年后发生结肠癌的可能性非常大。
此外,慢性结肠炎导致的肠息肉,也是大肠癌发生的潜在诱因。肠息肉有黏膜下垂型、炎型息肉型、腺瘤样息肉型,大肠癌变主要来自腺瘤样息肉型。所以炎症引起的腺瘤样肠息肉、多发性息肉都需要尽快使用肠镜去除,防止引起癌变。
预防大肠癌变一定要合理安排饮食,日常生活中多吃新鲜果蔬、富含粗纤维的食物;少进食高脂肪、高蛋白的食物;预防大肠癌变,一定积极治疗现有的疾病例如溃疡性结肠炎、肠腺瘤、大肠息肉等癌前病变;预防大肠癌变,一定要积极治疗习惯性便秘,注意保持大便通畅。高危人群患者需要定期进行肠镜检查,及早发现,及早采取手术治疗。
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溃疡性结肠炎,属于癌前病变。时间长了容易发生癌变,需要定期复查肠镜。
我国一项研究表明,病程10,20,30年的溃疡性结肠炎患者发生结直肠癌的风险分别为1. 2% ,3. 6%和14. 4% 。
看到这些数字,你是不是就不那么害怕了呢?结肠炎经过正规治疗后,癌变率会更低。
下面来说一下生活方式和饮食因素对结直肠癌的影响:
(1)饮食:已有多项研究证明以摄入大量肉类、脂肪、糖和甜品为特点的西式膳食模式可增加结直肠癌发病风险。高纤维饮食(水果、蔬菜)是结直肠癌的保护因素。但膳食模式与结直肠癌的相关性还受性别、遗传等因素影响。
(2)吸烟:吸烟人群结直肠癌发病风险是不吸烟人群的1. 27倍,结直肠癌风险随日吸烟量、烟龄和累计吸烟量的增加而增高,烟龄>50年的人群发病风险比不吸烟人群增加38%。结直肠癌发病风险可随戒烟时间的延长和戒烟年龄的提前而降低
(3)超重或肥胖:大量研究显示超重或肥胖影响结直肠腺瘤的发生及癌变过程。体质指数(BMI)每增加5个单位,结直肠腺瘤的风险增加19%;腺瘤发病风险独立于种族、地理分布、研究设计、性别等混杂因素。
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本文参考了中华医学会消化内镜学分会;中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会制定的“中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南(2014,北京)”
结肠炎的含义较广,可以分为特异性肠炎和非特异性肠炎。特异性肠炎主要是指细菌病毒、食物中毒等引起的感染性肠炎,发病急,但病程较短,这类肠炎是不会癌变的。另一类为非特异性肠炎,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎,这类疾病病因不明,病程长,常反复发作,迁延不愈,属于慢性炎症。其中,溃疡性结肠炎属于癌前病变,有癌变的风险。
溃疡性结肠炎发生癌变的几率多大?
溃疡性结肠炎主要发生于乙状结肠和直肠,少部分涉及整段肠道。虽然溃疡性结肠炎属于癌前病变,但概率较低,整体发生率大约3-4%,癌变率与病变范围和病程长短相关,病程越长(超过10年),范围越广(侵犯整个结直肠),癌变率也越高。
因此,溃疡性结肠炎患者如果病史较长,应在10年后每年复查一次肠镜,且应积极治疗,治疗能降低癌变率。主要的治疗措施为水杨酸制剂(长期服用)和糖皮质激素(加重时控制症状),这种慢性肠炎治疗起来比较困难,患者应树立信心,长期坚持。
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我是齐医生,一位中医肿瘤科的老中医,很高兴回答您的这个问题,希望对您有所帮助。
慢性结肠炎是一种慢性的、反复性、多发性、因各种治病原因导致肠道的炎性水肿、溃疡、出血病变的疾病。特征是:病程长、慢性反复发作、以腹痛、腹泻为主要特征,粘液便、便秘或腹泻交替性发生,时好时坏,缠绵下端,多以20—30岁常见。
慢性结肠炎常会引起以下癌症
1、直肠息肉癌
直肠息肉多数没有症状,一般患者是在常规结肠镜检查时发现,多数息肉患者见于40岁以上成年男性,直肠息肉质地柔软,可单发或多发,直径在1cm作用,今年来直肠息肉作为癌前病变收到人们的重视。
2、直肠癌
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,直肠是大肠癌的好发部位,占大肠癌的70%,发病高,在我国占第三位,发病年龄多在40岁以上,今年来有年轻的趋势。
3、直肠壶腹癌
直肠壶腹癌,因多是溃疡型,较宽阔,估计1—2年才引起狭窄梗阻,大便形态变细,排便困难,便秘,引起腹部不适,气胀及疼痛由于粪便堆积,在梗阻上端乙状结肠部位。有时可在左下腹摸到条索状肿块,可引起肝肿大、黄疸、腹水等症状,全身症状可有贫血等恶病质现象,有时可出现急性梗阻,下消化道出血及穿孔。
腹泻是慢性肠炎的主要症状之一,如果有上述症状,建议及时到医院进行治疗,生活中也要注意积极预防慢性肠炎,降低其发生的可能性。不管是任何的癌症都是由小病慢慢演变来的做好预防才会远离癌症。
我是齐医生,和癌症打了一辈子的交道,大家有什么关于癌症方面的问题,可以在评论区留言或者直接私信我,我会尽力一一回复大家。
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